赵鸿娟，胡 宾，陈秀娟，王 煜

（1.山东省立第三医院妇产科，山东 济南 250000；2.内蒙古医科大学；3.内蒙古医科大学附属医院生殖中心）

控制性超排卵（controlled ovrian hyperstimulation，COH）是辅助生殖技术的重要环节，是为了一次获取适当数量及质量的卵子，受精形成胚胎后植入宫腔，以提高妊娠的机率。卵巢储备功能是女性生育能力的重要标志，卵巢内卵泡数目随年龄的增长不断减少且质量逐渐变差，即卵巢储备功能逐渐下降。卵子的数量和质量对IVF至关重要，一定的卵巢储备功能是卵巢反应的前提[1]。卵巢反应性是指卵巢对促性腺激素的敏感程度，根据在促性腺激素（gonadotropin，Gn）作用下卵巢的反应性，可分为卵巢低反应、正常反应及高反应。卵巢对Gn刺激反应不良的状态，称为卵巢低反应。相反，当卵巢对Gn的刺激异常敏感，超出了预期的范围与合理水平时，则称为高反应，卵巢过度刺激综合征（ovarian hyperstimulation syndrome，OHSS）是最常见的表现之一。卵巢低反应和OHSS是目前导致IVF治疗周期取消的主要原因，因此，正确评价卵巢对COH的反应性，防止卵巢低反应和OHSS的发生，成为生殖领域的研究热点。

Let-7是卵巢中含量最丰富的miRNA之一，其在卵巢的不同发育时期和不同细胞中表达不同[2]，在维持卵巢正常功能与卵巢疾病的发生发展中具有重要的作用，例如，参与卵泡发育的调控、卵巢激素的合成与释放、卵丘-卵母细胞间的信息交流[3]、卵巢癌细胞的发展等过程。

近年来，卵巢功能方面的研究越来越多，但对于卵巢反应性的评估尚无明确标准。……