王才康

（江苏省宜兴市官林医院，江苏 宜兴 214251）

0 引言

分娩关系着新生命的诞生和产妇的生命安全，产妇及其家属对分娩方式的选择极其慎重，随着医疗水平的提高和人们分娩观念的转变[1]，麻醉、手术方式、缝合材料和抗感染水平的进步，剖腹产已经成为临床解决难产、挽救产妇和新生儿生命的有效手段[2-4]。本研究通过对68例剖腹产手术出血产妇进行治疗，分析出血原因并探讨预防措施，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年1月至2019年6月收治的68例剖腹产手术出血产妇作为研究对象，年龄21～37岁，平均（27.65±3.34）岁，孕周36～40周，平均（38.26±1.44）周，初产妇41例，经产妇27例，所有产妇均行剖腹产手术，并在术中出现出血症状，所有产妇对本次研究内容知情并自愿参与。

1.2 方法

先分析出血原因，通过病历询问、对出血原因进行分析和诊断，并采取相应措施进行止血治疗，胎儿娩出后肌注缩宫素、益母草注射液，高危的产妇直接注射欣母沛或者麦角注射液，缩宫素注射10 U、静脉滴注10 U、益母草2 mL、欣母沛1 mL；对于有凝血障碍的产妇进行凝血治疗，采用输血治疗，提升血小板、血浆和悬浮红细胞或注射氨甲环酸注射液，加强产妇的凝血功能；在使用药物治疗和凝血治疗的过程中，可对产妇进行子宫按摩，辅助止血；若产妇在进行以上治疗后仍出血不止且出血量大，可针对出血部位进行缝扎止血，在宫腔内填充纱布止血，结扎子宫动脉止血，若所有保守治疗方法均无效，则实施子宫切除术治疗，以保障产妇的生命安全为重。……