老年男性体检哪些项目不容错过
2020-12-04
老年男性去体检,哪些项目必须要做呢?若从泌尿外科医生的角度解读,泌尿系统的检查是必不可少的。老年男性逐渐占据了泌尿外科患者的主体,不仅各类恶性肿瘤老年男性患病比例远高于女性,而且一系列以尿路症状为主要表现的疾病也逐渐出现。老年男性泌尿生殖健康需做哪些检查呢?
腰围和体重
超重及体内脂肪增加会导致多种疾病。身高下降及肥胖也是雄激素缺乏的重要信号,雄激素缺乏意味着男性“更年期”开始出现,临床上可采用中老年男子雄激素缺乏量表进行自我检测。
泌尿系B超检查
男性泌尿系超声检查至少应包括肾、输尿管、膀胱、前列腺等器官。平时排尿不畅或困难,还应检测“残余尿”。在憋尿时做B超,再将尿液尽可能排空后再做一次B超,看膀胱内有无残留的尿液。现在超声技术非常成熟,老年人经常出现的前列腺增生症、肾囊肿、泌尿系肿瘤等,均可被检测到。
抽血查PSA
这是一个可以反映前列腺肿瘤的指标,前列腺癌患者的血清PSA水平通常会升高,如果结果低于4纳克/毫升,则罹患前列腺癌的风险较低。在欧美国家,前列腺癌位居男性肿瘤发病的第一位,通常采用PSA作前列腺癌的筛查。建议40岁以上男性每年查一次PSA。
抽血查肾功能
通常包括四项或者五项内容。如果结果出现异常,意味着肾脏功能的减退和下降,需要积极治疗或干预。
验尿查尿常规
肾脏及膀胱的疾病经常会在尿常规中反映出来。如果在尿常规中出现红细胞甚至肉眼血尿,千万不要掉以轻心,要警惕肿瘤的可能性;如果发现尿蛋白,则可能是肾脏功能损害发出的信号。
测血压、血脂、血糖、血尿酸
如果这些结果出现异常称为代谢综合征,可能会导致全身从上到下各器官的多种疾病。以泌尿系统为例,尿酸的增高容易导致痛风,会引发结石,会导致肾小管的损害;血脂异常和糖尿病都容易引发勃起功能障碍;糖尿病会引起膀胱功能下降,甚至膀胱完全丧失收缩能力。
体格检查
包括阴茎、睾丸、疝的检查,前列腺的肛门指诊。这些检查看似简单,却意义重大,在平时体检中却经常被忽视。阴茎癌可以直接从外观上看出,老年男性患睾丸鞘膜积液的不在少数,许多患者由于平时排尿费力会引起腹股沟斜疝,而前列腺肛诊是鉴别前列腺良性增生和前列腺癌的重要方法。
下体经常不适别忘使用量表
如果经常出现一些泌尿生殖系统的症状或不适,在向医生讲述病情的同时,填写一些简单的表格可以帮助医生更准确地评估疾病,如ADAM量表,专门用于检测尿频尿急的表格、排尿困难的表格、盆腔疼痛的表格、勃起功能障碍的表格,等等。这些表格可以向专科医生索取,并在他们的指导下进行填写。