有人说饭后应立即刷牙，也有人说饭后半小时内刷牙会损伤牙齿，请问到底什么时候刷牙最合适？

湖南 尹先生

尹先生：

支持“饭后半小时内不该刷牙”这一观点的人認为：饮食中酸性物质与牙釉质接触，会使牙釉质耐磨度降低；而唾液有助调节口腔酸碱度和促进釉质再矿化，在一定程度上有保护作用。如果饭后还没等到唾液再矿化牙齿就立刻刷牙，会对牙齿造成额外磨损。

其实，唾液恢复口腔酸碱度的效果因人而异，有实验证明：饭后口腔pH值变化存在一条“反抛物线”。研究人员让实验对象用葡萄糖来漱口模拟进食，接着测量口腔pH值的变化。结果显示，所有实验对象口腔的pH值在进食后不久就开始降低，并突破可以使釉质脱矿临界值，12分钟左右降到最低。随后，实验对象口腔的pH值开始慢慢回升。半小时后，大部分人口腔pH值回到正常水平。如果按蛀牙给人群分类，大概能分成3种人：无龋的人（有但很少）、轻度龋活性的人（多数）和重度龋活性的人。部分重度龋活跃性者的口腔pH值，从一开始就低于临界值；半小时后，他们的牙釉质仍处于脱矿状态，依旧脆弱；1小时后，仍未恢复到正常水平。

从上面的实验不难看出，当口腔致龋菌产酸能力处于优势时，唾液并不能完全保护牙齿。此外，对于本身即为酸性物质的食物而言，只要牙齿表面残留食物残渣，酸的作用是不会自然消退的。要清除食物残渣，还是要靠刷牙。一方面，刷牙将牙菌斑打散，使细菌威力大大削弱；另一方面，刷牙清除滞留在牙面的食物残渣，使细菌失去持续发酵产酸的原料。饭后10分钟，正是细菌发酵碳水化合物产酸的高峰期，对多数人来说，尽早刷牙可以干扰和阻断这个过程，缩短牙齿被酸腐蚀的危险。

因此，正常饮食后立即刷牙并无不妥。担心刷牙损伤牙釉质的人，更需要注意的是刷牙方式和牙刷的选择。一般情况下，建议3个月更换牙刷。如果牙刷使用了两三个月后“开花”，属于正常现象，但这时一定要换新的。“开花”的牙刷不仅细菌丛生，用它刷牙越刷越脏，还会损伤牙龈。如果在办公室等不方便刷牙的地方，可以用漱口的方式——把水含在嘴里，后牙咬紧，反复漱上三四次。也可随身备一些牙线，牙线比较柔软，既能剔除牙缝中的食物残渣，正确使用也不会伤及牙齿。

建议掌握国际标准刷牙方式——巴氏刷牙法：

1.在刷牙齿内、外表面时，保持刷毛与牙齿表面成斜45度角朝向牙龈方向放置，轻压在牙齿与牙龈交界处小幅度来回颤动牙刷，然后上牙往下拂刷，下牙往上拂刷。

2.刷前牙里侧时，将牙刷竖起，上下拂刷。

3.对于伴有牙龈萎缩的人来说，直接采用拂刷法。