张子弦

萎缩性胃炎也称慢性萎缩性胃炎，以胃黏膜上皮和腺体萎缩、胃黏膜变薄、黏膜基层增厚，或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。常表现为上腹部隐痛、胀满、嗳气、食欲不振、消瘦、贫血等，无特异性，是一种多致病因素性疾病及癌前病变。

萎缩性胃炎症状

●大便异常及身体虚弱 所谓的大便异常主要是指便秘，通常是数日出现一次大便。此外，若是出现身材日渐消瘦、疲乏无力以及精神不振等症状，也有可能患有萎缩性胃炎。

●胃脘部胀满 在慢性萎缩性胃炎中，胃脘部胀满不适较为多见，有的患者感觉胃部憋闷或胃脘有堵塞感，甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满，嗳气频频。

●胃脘部疼痛胃脘部出现胀痛、隐痛或是剧烈阵痛、绞痛，通常会伴随着胃脘部胀满，当然该症状也会独自出现。此外，其阵痛部位还会出现在腹部、胸部、背部等处。

●烧心及消化不良症状 患者自觉胃脘部灼热或嘈杂不适。常常出现食欲减退，甚至无食欲，或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。

●贫血 可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血，前者因长期营养不良、铁剂补充不足所致，后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血，表现为头晕、乏力、眼结膜色淡、面色萎黄、甲床色淡或苍白等。

萎缩性胃炎治疗原则

1.去除病因 改善生活习惯，按时作息，远离烟酒，不熬夜，远离高盐、高脂肪、烧烤、烟熏、腌渍食品及加工肉类，多吃新鲜蔬果、全谷物；停用不必要的中西药物；保持乐观情绪等。

2.根除幽门螺杆菌 有证据表明，在肠化阶段应该根除幽门螺杆菌，部分肠化可得到逆转；即便不能得到逆转，也能使病情稳定、停滞不前，至少可以维持现状。

因此，无论在萎缩性胃炎的任何阶段，都要及时检查和根除幽门螺杆菌，并每年进行复查。

3.对症治疗 对于有症状的则对症治疗，以消除消化不良症状，减少炎症刺激和胃黏膜损伤。例如针对不同的表现，分别予以胃肠动力药、解痉药、助消化药、抑酸剂弱酸剂、抗抑郁药等。