文丨郑轲（宜宾市第二人民医院，四川大学华西医院宜宾医院）

对于乳腺癌患者来说，一些适当的体力活动和体育锻炼对乳腺癌的治疗和康复都有着非常积极的意义。乳腺癌患者在诊断以后，其体育锻炼和乳腺癌复发率降低、病死率降低息息相关，同时也和乳腺癌患者体质改善、患者生活质量以及患者健康状况有着直接关联。然而很多乳腺癌患者都不清楚何种的运动方式、运动频率以及运动强度适合自身，那么乳腺癌患者应该如何运动呢？

乳腺癌患者运动的好处

根据相关研究证实，康复期的乳腺癌患者在经过一段时间的体育锻炼以后，其血液中的自然杀伤细胞的活性和白细胞的数量，都会远远的高于一般患者。并且坚持锻炼的乳腺癌患者体内的免疫球蛋白的含量和免疫球蛋白的活性，都会有着明显的提高，这些有益指标都提高了乳腺癌患者的抗病功能。并且乳腺癌患者在治疗过程中通常会接受大量的放疗，这些放疗通常会对患者机体的造血功能产生较大影响。而经过适当的体育运动，可以促进造血功能快速恢复，让机体能够利用更多的免疫细胞和免疫物质，从而全面提升机体的抗病能力。除了对患者的机体有着明显的益处外，乳腺癌患者适当的运动对人的心理健康也能产生很大的影响。乳腺癌患者大多数都有着忧郁、恐惧以及迷茫等多重负面情绪，而运动就是一个很好的排解情绪的方式。通过体育运动乳腺癌患者的紧张烦恼能够得到有效消除，减轻一些负面心理和压力对机体免疫系统造成的危害，并且运动还能够对乳腺癌患者的坚强意志进行锻炼，让患者有一个更好的心态去面对乳腺癌。因此适当运动对乳腺癌患者的生活质量提高和病情控制有着重要的作用。

治疗阶段的运动选择

首先以治疗周期的角度来看，乳腺癌患者在运动过程中主要需要重视以下几个方面。在乳腺癌患者手术前的体育运动上，可以适当的增加一些有氧运动，达到增强患者心肺功能和机体体质的目的，但是在有氧运动过程中需要注意，应该尽量避免到一些人多的地方锻炼，避免感染出现。而在乳腺癌手术以后，患者同样需要坚持运动，但是可以结合身体的具体情况来降低一些运动强度，尤其是一些手术区域和引流区域，在运动过程中需要做好保护，避免运动过程中牵拉碰撞到伤口给治疗增加难度。而在乳腺癌患者的化疗或者是内分泌期间，这个时期的体育锻炼可以酌情选择，因为这个阶段患者主要需要做好对身体进行调整，在日常生活中养成一种良好的生活习惯。在患者已经良好适应整个治疗周期以后，才可以逐步的增加锻炼时间和锻炼强度，尤其是一些正在接受内分泌治疗的患者，通过适当的运动锻炼对预防骨质疏松出现和减轻骨质疏松表现都有着很重的益处。最后对于一些正在接受化疗和靶向治疗的患者来说，在具体的运动强度选择上应该注重心血管副作用是否出现，如果有心血管副作用，就应该适当地减轻一些运动强度，避免运动过程中出现其他意外。而且需要注意的是，治疗过程中需要带有深静脉置管的患者，应该尽量避免一些高强度的运动和游泳，因为这些运动有可能引起置管部位感染风险加重，对患者的病情控制会产生一定的负面影响。

乳腺癌患者的整体运动方向选择

根据中国乳腺癌患者生活方式指导推荐，一般18-64岁已经成年的乳腺癌患者，在体育运动上需要坚持每周至少150分钟的中等强度运动，一周可以分为5次来进行，每次至少应该30分钟。而如果时间不能满足运动要求的话，也可以选择每周进行75分钟的高强度有氧运动。并且在力量性训练过程中，每周至少应该进行两次，并且力量性锻炼最好需要每天都进行适当锻炼，锻炼时长应该以10分钟为一组。而对年龄大于65周岁的老年乳腺癌患者来说，在体育运动上需要尽量按照的推荐方向进行锻炼，如果因为一些行动受限的慢性疾病不能够进行正常的锻炼，则需要具体根据医师的指导来对一些运动强度和运动时间进行调整，但是需要注意不能长时间处于一种不运动状态，这是老年乳腺癌患者需要注意的地方。

而在运动项目的具体选择上，一些中等项目的运动项目包括快步走、慢速骑自行车、慢速游泳、划船、排球、羽毛球等。而一些高强度的运动项目则包括快速骑自行车、耕种、登山、跳绳、武术、竞走、慢跑、篮球、足球、快速游泳等项目。乳腺癌患者需要结合自身的运动强度和实际身体情况，科学选择项目合理进行锻炼，对于康复和治疗都有着积极意义。比如一些慢跑、游泳、步行以及健身操等比较温和的运动项目，在乳腺癌患者康复阶段进行体育锻炼，就有着很重要的作用。其中，游泳运动能够借助水的浮力或者是阻力，能够很好地改善身体灵活性或者是力量，让患者全身都能够达到有效锻炼，尤其是蛙泳，该项目的运动幅度和姿势对乳腺癌患者康复有着明显的益处。最后也可以适当地选择一些抗阻运动，抗阻运动就是一种对抗阻力的运动，通过一些器械对人体进行锻炼，对于乳腺癌喊着也有着非常积极的意义。

综上所述，乳腺癌患者的适当运动可以有效降低乳腺癌的复发率和病死率，也能够明显改善患者的身体素质和生活质量。患者可以根据自身年龄、身体状况以及个人的 兴趣来进行科学选择，必要时也可以咨询医师进行指导运动，通过运动辅助来更好地应对乳腺癌。