文丨张明凤（四川省绵竹市人民医院）

肩周炎对于我们来说并不陌生，它是一种发生在肩关节囊和关节周围软组织的一种退行性、炎症性疾病，好发于50岁左右人群，以肩关节酸重疼痛、运动受限为主症的病症。本病病因尚不明确，可因软组织退行病变，长期过度活动引起的慢性劳损，外伤后肩关节长时间不活动等诱因引起。肩周炎初起以肩部疼痛为主，白天症状较轻夜晚症状较重，进行一定活动后疼痛有所缓解，同时伴有不同程度的功能受限。随着病情发展到后期，以功能障碍为主，疼痛虽有一定减轻，但关节僵直，手臂不能上举，所以本病又可以称之为“肩凝症”。本文主要介绍肩周炎的危害，预防和护理有哪些措施？

肩周炎的危害

其一，肩周炎在发作期间，对我们的正常生活和工作都有很大的影响。因为肩周炎症状以疼痛为主，一旦疼痛开始，就会使人痛苦不堪，影响我们的生活和工作。

其二，肩关节炎可能会导致关节僵硬，长期关节血流不畅，影响关节周围组织，影响胳膊活动，随着压迫血管时间的增加，肩膀关节就会出现衰老退化，导致胳膊上举困难，无法进行正常行动。

其三，疼痛为最明显的肩周炎症状，就是胳膊一动就痛，不动不痛或疼痛较轻，患者的梳头、穿衣、提物、举高等都存在一定的困难。而且夜间发作，患者疼痛较难忍受，影响睡眠。肩关节炎还可能会导致关节僵硬，长期关节血流不畅，影响关节周围组织，影响胳膊活动。

其四，肩周炎的患者常常压痛明显，压痛点多在肱二头肌长头腱沟处。

其五，如果肩周炎未得到及时治疗，患者可能会出现怕冷等现象。很多患者常年使用棉垫包肩，即使在炎热的夏天，肩部也不敢吹风。

肩周炎的预防

其一，纠正不良姿势：避免肩关节处于同一种姿势的时间过长，如长时间打麻将、伏案工作等。

其二，加强功能锻炼，可适当进行摇膀子、外旋锻炼、爬墙锻炼等。对肩关节的运动要引起高度重视，可适当的进行打太极、跳舞、瑜伽、门球等活动，也可以进行双手摆动、双臂悬吊等运动，运动量要适中，避免对其造成损伤。

其三，注意防寒保暖：机体受寒冷湿气不断侵袭，会引起小血管和肌肉组织损伤。肌肉长期处于收缩状态时，就分泌较多的代谢产物，从而使肌肉组织发生痉挛，长期以往就会导致肌细胞的纤维样变性、肌肉收缩功能发生障碍，诱发各种症状。因此，必须要防寒保暖。

其四，特别要注意引起继发性肩周炎的一些疾病：上臂及肩关节手术、胸部外科手术、糖尿病、颈椎病、神经系统的疾病者，要及时进行肩关节的活动，密切观察肩部有无疼痛症状，肩关节的活动范围有无变小。若出现上述现象，应根据患者具体情况制定肩关节运动活动方案，以维持肩关节正常活动度，缓解患者病情。

肩周炎的护理

其一，生活起居：注意防寒保暖，适当晒太阳，经常开窗通风，避免长期居住在潮湿的环境中，更不要淋雨受寒。在日常生活中，使用温水洗漱，泡脚时使用温水，尽可能避免冷刺激。日常生活以休息为主，不要过于劳累，更不要提拿重物。在卧床休息时，避免压迫患侧肩部。

其二，功能训练：指导患者上肢回旋法、手指爬墙法、展臂及拉伸。上肢回旋法：患者处站立位，两腿分开与肩同宽，双臂自然下垂，患肢以肩关节为圆心，做顺时针或逆时针交替划圈。手指爬墙：患者处站立位，两腿分开与肩同宽，脸部朝墙壁或侧向墙壁站立，患侧手指顺着墙缓慢往上爬，直至上肢抬举至最大高度。然后沿着墙壁回位，循环往复多次，每次逐渐增加高低，直至恢复正常。展臂：为肩关节外展运动。拉伸：患肢上臂与水平线角度接近或超过90°时，即为拉伸最高点。锻炼时应采用中等力量，每次大于为20min，以轻度疼痛为度。

其三，饮食指导：饮食上应注意进食清单易消化，优质蛋白，高维生素的食物，如动物瘦肉、牛奶、樱桃、木瓜、薏苡仁、红枣、赤小豆等。尽可能避免油腻食物，因为油腻食物会引起关节出现僵直状态，情况较为严重的话，也会引起严重疼痛肿胀出现，影响关节功能导致关节炎疾病出现恶化。谨记不要吃海鲜、动物内脏等高嘌呤饮食，易在人体内形成尿酸盐结晶，导致肩周疾病出现恶化。

其四，用药指导：叮嘱患者按医嘱按时按量用药，切记不可随意增减或停用剂量，中药汤剂最好选择温服。

其五，心理护理：患者入院治疗时，积极与患者进行沟通，掌握患者病情基本情况。主动向患者进行自我介绍及主治医生等情况，取得患者信任，建立良好的护患关系。同时，掌握患者心理状态变化，若出现消极情绪，积极予以有效梳理和疏导，帮助患者积极配合治疗。

其六，安全防护：在日常生活中，保持地面干燥整洁，光线充足。外出或运动活动时，穿宽松衣裤，注意保暖。

其七，健康教育：根据患者病情及基本情况，采用更易于患者接受的方式，介绍疾病相关知识，告知治疗和护理的重要性，引起患者的重视，提高其依从性。在健康教育过程中，耐心倾听并讲解患者提出的各种问题，排解患者疑惑。

总结

对于我们正常人来说，预防肩周炎疾病发生非常重要。因此，要积极开展纠正不良姿势、加强功能锻炼、注意防寒保暖以及注意易引起继发性肩周炎的相关疾病等措施，方可有效降低肩周炎疾病的发生。对于已经患有肩周炎疾病的患者，除积极开展治疗外，仍需做好一定护理工作，如：生活起居、功能训练、饮食指导、用药指导、心理护理、安全防护、微波治疗护理以及健康教育的措施，方可有效缓解疼痛，提高自身生活质量。