赵旭涛 吕津 刘佳丽

[摘 要] 中国进入老龄化社会以来，老龄人口逐年递增，人口红利逐渐消失，对社会经济发展影响巨大。石狮市老人以居家为主，居家养老服务需求与日俱增。在分析石狮市的养老业发展现状基础上，结合石狮市本地调查问卷数据，提出构建石狮市居家养老云平台的构想，为政府颁布石狮市居家养老服务政策提供理论依据，提升石狮市养老服务人员专业水平，使石狮老人老有所养，病有所依。

[关键词] 石狮;居家养老;服务平台

[中图分类号] F731[文献标识码] A[文章编号] 1009-6043（2020）10-0014-03

一、石狮市养老业发展现状

（一）符合传统的“9073”养老模式

石狮市现存养老模式主要分为三大类——社区养老、机构养老与居家养老。调查石狮市居家老人养老方式中，全部有效问卷中家庭养老的问卷数量为469份，占87.01%。社区养老的问卷数量为50份，占9.28%。机构养老的问卷数量为20份，占3.71%，基本符合全国得出的9073的养老模式。

（二）政府对养老行业的财政支持有所增加

在机构养老方面，石狮市政府在养老院上的投资大约是200多万，对于养老机构建成的床位的补贴大约为10000左右，目前已建成机构养老包括石狮慈爱老人福利院、石狮社会福利中心养老院、石狮市东浦山村敬老院另外还有121个老年协会及永宁福利院，湖滨养老照料中心，慈善机构建立的古浮养老院。在居家养老服务方面，2015年起符合条件的八类困难老人提供居家养老服务。已为全市2515位60周岁以上的困难老人提供了每月20元的基础信息服务，并为其中符合条件的特困低保失能老人提供每月价值300元的上门实体服务，服务内容包括饮食起居、卫生清理、陪同就医、代办服务、康复护理、心理疏导等。在社区养老方面，以村为单位开展养老活动，定期组织旅游、民俗活动、体验种植农作物活动，给老人庆生等等。如政厝村：凡是村里年满70周岁的老人，或者夫妻两人中有一人年满70周岁的，都可以到食堂免费享受一日三餐。

二、石狮市养老服务云平台构建的必要性分析

（一）社区养老投入不足

在社区养老方面，只有市中心村子里有村委会安排人员配送物品与上门就医的情况，市郊大部分村镇医疗诊所设施不完善，老年人娱乐中心项目稀少，政府与社会对社区养老的投资不足，社区养老仅靠政府补贴维持基本的社区服务，导致社区服务几乎没有老人参与从而形成恶性循环。

（二）居家养老仍以传统方式为主

在居家养老方面，石狮市总体居家养老水平比较落后，子女挣钱赡养老人与儿女，经济与生活负担重，无法给予老人更加全面、宽松的养老环境;外出务工的子女通常凭借电话、视频问候老人，而老人因文化与思想的限制对互联网养老模式认知不足，在新兴的居家养老产业中，企业提供的产品和服务与老人的实际需求不匹配，老人无法信任网络服务，建立信息化为枢纽的居家养老模式较为困难。

（三）养老院入住率较低，大部分家庭不接受机构养老

石狮市对养老机构的宣传投入不大，特别近两年财政紧缩，更加无法加大在这方面的投入。而对于老人来说，一方面大部分老人居家照看孩子，儿女外出务工，且闽南地区老人“家情结”使得老人不愿离开熟悉的生活环境;另一方面，养老机构收取的费用高昂，如石狮慈爱老人福利院：入住47，自理的老人月2500，不能自理的月4000-5000;石狮社会福利中心养老院：床位300，入住20几人，能够自理的收费2500左右。老人的养老金加上政府每月补助不足以让大多数老人入住养老机构，而子女赡养费用多为存储或补贴家用。

（四）了解并接受网络服务的老人少

通过对石狮市老年人调查发现只有43.97%的老人使用智能机。说明石狮市还有超过半数的老人没有接触过互联网，大部分老人满足于现实生活或不接受网络服务。老年人了解并推广老人使用智能机、互联网是促进石狮市智慧养老发展的前提。

在对使用智能机的老人进行调查中发现，不愿接受互联网养老服务占比为76.4%，表现为以下几个方面的原因：第一，16.4%担心手机诈骗。在老人不完全了解互联网的同时，频繁出现的网络诈骗让老人对网络服务失去信心;第二，40.0%在于操作复杂。老人容易满足于当下的生活，即使接触了网络，也因为传统观念的限制无法信任、使用微信、QQ等网络软件;第三，18.2%源于心理抵触，使用網络服务必然要通过用户注册，用户注册则需要老人的一些基本信息如家庭地址、手机号等，大部分老人不愿意将这些敏感信息透露给一个未被了解过的企业。

三、石狮市居家养老平台智慧养老服务构想

（一）养老服务平台智慧养老服务理念

调研结果显示石狮市养老服务供需不匹配，其养老服务需求程度与社会所提供的养老服务不对接。本研究提出的平台基于PPP模式：与云服务器供应商（阿里云、华为云等）合作采购云服务器ECS为资源配置终端，以居家老人为服务对象，相关养老服务企业为服务供给商，居家养老服务云平台为服务载体。建设一个“医养乐”一体化的智慧养老平台。

（二）养老服务云平台的优势

随着国家逐步重视发展“互联网+”养老产业，高性价比的互联网云平台代替传统养老模式成为拓展互联网养老服务的新方式。2019年4月16日，国务院办公厅发布关于推进养老服务发展的意见：提出运用互联网加快建设国家养老服务管理信息系统，推进与户籍、医疗、社会保险、社会救助等信息资源对接。加强老年人身份、生物识别等信息安全保护。云平台服务器具有稳定性高、响应快、存储方便、高性价比等特点。特别是日后不断开发云服务器的功能多样以及界面优化是其吸引老人的重要因素。

（三）居家养老服务云平台构建方法

1.云平台基础构建

一个健康、多元化的平台不仅需要政府的支持，还需要社会资本的加入。在参与平台框架中的企业分为两种，云服务器IP供应企业与养老企业，应对不同的企业，政府分别以ECS保密协议与特许权协议为基础，让彼此之间形成一种伙伴式的合作关系。

云服务器企业应履行定期维护平台与防止平台用户信息泄露的义务，养老企业作为平台加盟企业能够参与云服务集约化管理中，同时展开盈利性与公益性业务，保证企业工作效率最大化的同时为企业取得利益与为政府谋求信用回报。

2.由政府主导的监管系统

想要构建一个持续有效的养老服务平台，需要有一个长期有效的监管机制：一是政府指派专业人员对服务器供应商提供的云服務终端维护与平台流动资金进行监管，二是由政府监管企业培训服务人员，在政府的监管下对老人进行服务，三是政府对客服人员的监管，避免出现老人误会为诈骗的情况出现。利用这种方式，使养老平台最大效率运转。

在平台不断发展的过程中，随着在册老人增多，数据安全性与数据隐私性泄露风险提高，引用终端数据加密存储技术使老人在平台浏览的痕迹经过加密后储存进云服务器，浏览购买的痕迹不管有无被删除都难以被不法分子利用，而老人的在册数据经过分级管理，老人通过选择进行隐藏或公开，提高了老人对平台使用的信心。

3.云服务器集约化资源配置

区别于传统本地服务器为主的其他养老企业，云服务器是虚拟的，具有独立的IP，不与他人共享，无需太多的硬件需要维护或更换，升级与维护系统简单高效，并且虚拟出的主机运算量大，足以满足石狮市所有老人的需求。

云平台的经营状况与企业的经营状况类似，总会出现客流高峰期与低谷期。但依靠云服务器能够将闲置资源建立成资源池，按需配置，使云服务终端能自我识别客流攀升与衰退，进而保证即使大量老人在任意时段使用平台时平台效率始终处于巅峰，并且云服务器庞大的计算量也保证了老人只需要按照自己的需求在平台上选择服务即可，后台按照老人的需求，简化平台操作过程，而平台资源分配过程仅仅需要几小时。

4.数据加密储存技术与密钥分级管理技术

为应对信息技术层风险，利用区块链技术，形成独立的服务器将用户个人信息进行加密后存储，防止黑客利用软件自身漏洞窃取用户信息。

利用云服务庞大的计算量对用户搜索记录、IP地址，个人位置等进行密钥分级管理，该技术将老人个人信息根据重要程度进行分级储存，防止在老人出行信息与软件使用痕迹被盗取后避免用户个人信息完全泄露，切实保证老人账户的安全稳定。

（三）养老服务云平台功能

1.盈利性服务

在盈利性服务中，经线上注册与信息核查无误后。老人或子女可根据自身需求，不仅可以在平台中浏览产品或挑选专业服务人员对老人进行医疗康复、家庭日常护理等有偿服务，也为老人提供法律援助与社会保险服务，服务提供者则主要包括家政企业、外卖平台、律师事务所服务人员，加盟企业可通过服务后收取费用，而人员服务完成后，平台也会提供一定的奖励（颁发证书、发放奖金等）。最后政府可通过税收的方式让资金回笼后进行再投资，拓展平台服务能力与服务类型，形成良性循环。

平台筛选养老行业中诚信度较高的企业进行合作，帮助代言产品并收取中介费作为平台资金维持的一部分。并将老人的使用体验通过评价系统反馈服务效果。

2.公益性服务

相对于盈利性服务，公益性服务主要通过政府对石狮市内大学进行宣传，鼓励青年志愿者参加下社区、下村为老服务，并鼓励社区委员会组织社区老年互帮互助。

马克思说过“人的本质是其一切社会关系的总和”，老人通过平台社交系统结识附近的老人，并定期组织出游或见面，使居家老人排解孤独感。并且社交系统也允许在外务工的子女与老人通过手机视频交流，以满足老人对子女的思念。通过各种形式令老人感受到政府实实在在地为人民服务。

3.政府扶持养老企业，提高对老补助，加大宣传

石狮市在服务老人的过程中不应局限于平台。传统扶持政策必不可少。提升老人养老金，提高社会福利等惠老政策。如企业在加入平台后得到减税，补贴等优惠，鼓励更多养老企业参与，完善平台。发动媒体宣传，让老年人摒弃传统观念。并且地方官员定期下乡帮助老人了解网络服务，说服子女接受养老服务平台，使平台能够更好地为老人提供服务。最后积极与企业合作，同时建立专属服务人员培训机构，提高服务人员的专业技能。让老人接触并逐渐信任平台，提高智慧居家养老服务质量。

四、总结

石狮市居家养老服务工作迫在眉睫，打造出既满足老人物质需求，也能慰籍老人精神需求的养老模式是未来互联网养老服务发展的必然趋势。本文基于“互联网+”新兴技术，结合石狮市养老现状，提出设计居家养老云服务平台的构想主要包括公益性服务与盈利性服务项目，并基于ppp模式设计云平台构建机制与监管机制。本平台还处于构想阶段，实施起来还需要细化具体服务类型，而实际实施过程也有许多难点需要克服。希望未来平台能够真正推动石狮市居家养老服务产业发展，满足老年人的实际需求，真正提高老年人群体的生活质量。

[参考文献]

[1]宋鹏蕾.社区“嵌入式”养老服务模式研究[D].河北师范大学，2018.

[2]周小丽.“互联网+”背景下的社区居家养老服务需求研究[D].湖南师范大学，2019.

[3]余星.居家养老智慧服务体系构建与运营模式研究—以南进市秦淮区为例[D].南京邮电大学，2018.

[4]王晓慧，向运华.智慧养老发展实践与反思[J].武汉大学社会保障研究中心，2019（7）：81-88.

[5]钱璐瑶，周玮，洪紫静，胡蓉蓉，张林.“互联网+养老”模式评估及发展对策研究——基于宁波镇海区居家养老服务平台的分析[J].智慧健康，2019，5（27）：65-66.

[责任编辑：赵磊]