摘 要 19世纪初，面对工业化、城市化导致的严重卫生危机，以英国医生为代表的科学界人士开創出医学统计学的新学科范式，并借助查德威克与威廉·法尔的实践推演，使这个学科受到普遍关注，进而衍生出卫生经济学与生命统计学等新的学科。医学统计学及其衍生学科的兴起不仅促进了医学发展，也提升了医生与医疗的社会功用，更给英国政府带来了有别于传统策略的施政纲领，促使英国社会的公共卫生管理制度与济贫战略发生重大调整，也为其建设福利国家提供了新的路径选择。

关键词？演医学统计学，卫生管理，济贫战略，福利国家

中图分类号 K561文献标识码 A文章编号 0457-6241（2020）22-0046-10

引言

在现代医学界发现细菌与微生物是引起疾病的主要原因之前，人们的健康维护与卫生管理更倚重经验事实。医学统计学主要是运用数理统计的原理及方法，结合医学实际，研究数字资料的搜集、整理、分析与推断的一门学科。一般认为，20世纪初期医学统计学成为正式学科。然而，早在19世纪，世界上第一个工业化、城市化国家英国就已兴起这门学科，且对其国家政策发展走向产生了深远影响。目前，学界对19世纪英国医学史问题的关注主要集中于疫病防控、医生群体与公共卫生管理等领域，对医学和统计学相关联的跨学科问题涉及较少。①本文试图在前人的研究基础上扩展视野，将医学统计学作为一门专门学科进行考察，在厘清近代英国医学统计学学科兴起的社会背景、纵深发展及其影响的基础上，阐明学科发展背后所隐藏的社会寓意，认为这些含义的明晰能为现代社会管理、济贫与健康保障提供启示。……