新医改形势下医院财务管理新方法和新模式分析

2020-11-27刘立立

大众投资指南 2020年1期

刘立立

（重庆市渝北区妇幼保健院，重庆 401120）

随着人们生活水平的逐渐提升，对医疗服务的质量要求也逐渐提高，针对医院与病患之间的矛盾冲突，医疗改革在不断地深入，以求能够在新的环境形势下更好地提供医疗服务，并且能够稳定发展。因此，需要对医院的财务管理工作进行改进和创新，以适应时代的发展。

一、新医改形势下医院财务管理的重要性

医院与病患之间存在的医疗服务与收费标准的问题是比较突出的，而且病患与医院之间的信任关系也比较薄弱，所以，医疗改革的作用非常重要。在医疗改革不断深入的情况下，要想使医院与病患之间形成良好的关系，解决现阶段中存在的问题，就要对医院的财务管理工作进行改进和完善。医院是公益性的服务组织，对财务管理工作进行改进，拥有健全的财务管理机制，才能够使医院更好地提供医疗服务，提升医院的社会形象。这样也能够使社会大众在接受医疗服务时能够有公平合理的费用支出，而且能够享受到较好的医疗服务。所以，在新的环境下，医院财务管理工作有了更高的要求，需要进一步完善。积极的找到财务管理的新方法新模式，可以使医院的管理工作得到优化，做好基础保障工作，进一步使医院在日常的医疗服务中提高其质量和效率，在医院得到稳定发展的同时也能够逐步的提高其社会形象，提高大众对医院的信任度，使医院与病患之间建立良好的关系，更好的服务大众。

二、新医改下医院财务管理工作的现实状况

（一）财务管理的监管机制存在缺陷

从实际的情况调查中可以看出，医院的财务管理工作很多都是围绕着各个科室单独进行的，缺乏医院管控的整体性、统一性以及系统性。而且相应的资金监管机制没有建立健全，使得医院在资金使用方面有较大的空间，财务管理就会出现较多的漏洞，也有可能会存在违纪违规的情况，这就对医院的资金利用质量产生不好的影响。同时，缺少有效的监管机制，对资金的流动周转也会产生不利，这些都会影响医院财务管理工作的质量，进而会影响医院的日常运行。所以，财务监管机制的不完善，会使财务的资金管理存在漏洞，也使医院的资产管理效率得不到提高。

（二）财务预算管理问题

在医院的财务管理工作中，预算管理主要是对有关财务往来工作进行经济规划，以使医院的财务能够得到严格的控制。然而从实际的情况看来，很多医院对财务的预算管理并没有充分的认知，管理者以及财务人员对预算管理工作的重要性认识不足，这就使得资金的预算管理工作落实较为薄弱，有关预算编制没有良好的指导，不能够使资金管控工作得到效用的体现，影响了财务资金的利用率。另外，有些医院在预算管理方面有所体现，但是由于相应的预算管理制度、预算编制的科学合理性都存在诸多的不足，使得预算管理的质量较差，影响财务管理目标的实现，也不利于医院的正常运行。

（三）成本管理的效率不高

在财务管理工作中，对成本进行有效的管控能够使医院的资源利用率得到提高，使资金得到有效的节约，从而实现医院的经济利益目标。然而从现实状况中看出，在成本管控方面，医院的管理工作还存在不足，在医疗服务与成本节约方面没有掌握好平衡度，过度的重视成本节约而使医疗服务水平得不到有效提高。有关成本管控的方案制定缺乏科学合理性，成本预算以及管控在机制建立方面还缺乏统一。从药品的成本管控方面来看，有关药品的消耗及种类在统计跟踪环节还存在漏洞，医疗设施设备的采购流程的成本控制也不够严格，使得财务成本的管理效率和质量得不到提升。

（四）财务风险控制效果不高

在财务管理中，财务风险控制是一项重要的内容，这关系到医院财务的稳定性，但是从管理的质量上来看，有关风险控制的效果还有待提高。在相应的会计核算过程中，由于监管控制机制不够完善，财务有关人员对风险控制的认知不够充分，使得在财务风险控制管理方面的专业水平不足，影响了财务管理工作的质量。另外，在医疗改革不断推进的过程中，医院的财务人员对新的环境形势了解不够深入，有些管理工作方式较为落后，使得财务风险管控缺少有效性。

（五）财务人员的财务分析能力较为薄弱

财务管理工作中，会计人员在做有关医院的财务报表时，除了要能够有专业的知识能力外，对于财务报表的有关分析也要达到专业水准，但是由于相关人员对财务报表的分析能力存在不足，使得在进行有关分析时不能够全面地体现出医院财务中的问题，也就不能够高效地为医院管理者提供决策支持，在这一方面就会影响财务管理工作的有效性，从而使医院的稳定运行受到不好的影响。

三、新医改形势下医院财务管理的新方法新模式

（一）对预算管理机制进行健全

医院财务管理工作的有效进行，要在财务预算管理机制方面进行健全，医院的管理者以及财务管理人员要充分地认识到预算管理对于财务管理质量的重要作用，对预算管理工作进行科学合理的安排，在医院的日常运行管理中，要对各个科室部门的财务信息进行深入的掌握，制定出科学的预算编制[1]。另外，有关财务预算人员要对医院的资金流动足够熟悉，然后依据医院的实际情况科学合理地制定好年度预算计划，使医院的资金利用效率得到有效提高，并且能够保证医院的日常稳定运行。而且医院在确保为病患提供高质量的医疗服务时，也要保证医院内部财务管理工作的高效率。

（二）对医院财务内部管理控制机制进行完善

医院的财务管理工作，要想提高管理的质量，就要加强内部管控，完善有关制度机制。通过利用科学且严格的内部管控机制来对医院的财务管理工作进行规范，使医院可以确保顺利地运行和发展。在这个过程中要注意与资金收入以及成本支出相关制度进行结合，达到财务控制平衡的目标，并且对医院的有关财务实行公开制度，接受内部的监督，以确保医院财务的透明公平[2]。针对于医院的医务工作者，要做好监督工作，使医院的财务管理工作能够不断的改进存在的问题，进一步使财务管理的效率可以得到提高。另外，财务内部管控质量的提升，还要对财务管理人员的专业能力和综合素质进行提升，使医院管理团队的整体水平能够有所提升。针对于财务人员，要加强其财务方面知识技能的学习培训，同时也要对医院的日常工作有所熟悉，以便能够更有效率的进行财务相关工作。

（三）进一步强化财务成本管控

对医院的财务成本进行管理和控制的内容主要有医院日常运行过程中经济活动的发生，包括各种支出费用，像医疗器械、硬件及软件设备、药品等的费用成本[3]。在医疗改革不断深入的过程中，医院之间的竞争也在不断加剧，做好财务成本管理和控制工作能够使医院的资金得到充分的利用，在保证医疗服务质量的基础上为医院有效的节约成本，能够保证医院的稳定发展。而且财务成本管控的进一步强化，能够严格的控制财务工作中的漏洞，对于医院预算管理控制也有很好的帮助。

（四）加强财务管理人员的监管

财务管理工作的良好进行，需要有完善的监管机制，在这样的情况下，要对医院的财务管理工作进行综合的、全面的监督和管理，要从医院的长远发展规划出发，注重财务工作中的细节监督。利用财务管理人员来进行监督和管理，这样有关财务工作的细节能够被很好地了解，也能够有助于财务部门依据医院的实际情况，为医院的管理者提供具有参考价值的数据信息，使医院能够实现稳定发展。另外，在完善财务管理方法和模式时，要对财务的资金管理体系进行深入的改革，在资金流动时要严格地按照有关制度执行，确保每一笔资金的进入和转出都要有详细的说明，使资金管理监督能够充分地发挥作用。

（五）对财务风险管控进行加强

医院在日常的运行过程中，要想确保各项工作的顺利开展，就要重视财务风险管控，对其工作进行加强。在制定医院长远的战略发展规划时，要对医院的财务风险管控机制进行完善，最大化的降低财务资金风险问题[4]。在对相关的风险管控制度进行完善时，要结合有关财务的法律法规以及医院的实际情况，对财务资金的流动管理进行规范和强化。同时，要对医院财务管理工作的体制进行有力的改革，使财务部门的各项工作能够各自发挥出作用，为医院做好资金保障工作。

（六）提高财务人员的分析能力

医院的财务管理工作除了要做好日常的资金管理控制外，还要对有关账目所反映出来的问题进行有效的分析，以便医院的管理者能够通过财务报表来掌握医院的财务状况以及运行情况，为以后的发展规划做出精准有效的决策。因此，医院的财务管理工作中要提高财务人员的报表分析能力，通过对财务状况进行有效的分析，来预测医院未来的发展，为医院管理者提供决策参考。