马惠

（昆明市延安医院，云南 昆明 650051）

随着经济的发展，会计管理制度越来越重要，政府也提出了会计制度改革。在这样的潮流和背景之下，各大公立医院积极响应政府号召，推行新型财会制度。新财会制度的核心是将传统的收付实现制转化为与国际接轨的权责发生制[1]。通过这样的转化医院在执行财务预算的时候不仅要关注资金的收付均衡的问题，同时还要重视资金在配置中的优化问题，重视资金使用中的效率与收益问题。伴随着新财会制度的施行，各大公立医院都需要构建医院财务管理平台。财务管理平台不仅是对医院资金的管理，也是对医院人员和制度的完善。如何构建医院财务管理平台，做好人员、制度、资金各要素之间的协调是构建财务管理平台的重点，主要从以下几个方面入手。

一、实施新财会制度的内在要求

医院实行新财会制度的内在要求是通过制度化对人员、资金、资源等各方面做好优化配置，提高资源的利用率。

（一）追求预算的高效益

新财会制度的核心是将传统的收付实现制转变为权责发生制。通过这种方式在全面预算管理中提高资金的使用的效益性。通俗理解就是控制医院的投入和产出。在一定情况下，实现投入的最小化，同时加大产出值。提高全面预算的利用率不仅依靠节约预算资金的使用，同时还依赖于职工在工作中控制成本。新财会制度追求全面预算的效益有利于加强资源的资金利用，避免资源浪费。

（二）提高资源配置的效率性

加强构建医院财务管理平台，贯彻落实新财会制度不仅是对医院资金预算方面的控制，也是对医院各项医疗器材的把控。医疗器材都属于医院的固定资产，因此医院在对这些器材的采购和报废中都应该妥善处理。根据新财会制度的内在要求，医院在对医疗器械的采购中应该在保证质量的基础上尽可能减少成本，并且加大对这些资源的配置效率。例如在医疗器械报废的时候可以转化它们的功能作用，让医疗器械可以发挥其他价值，通过价值创造来稀释这些固定资产的折旧。

二、构建医院财务管理平台的出发点

构建医院财务管理平台，是以新财会制度的内在要求结合医院的具体特点出发，通过制度建设全面构建医院财务管理平台。

（一）着力培育资金节约使用文化氛围

构建医院资金管理平台，贯彻新财会制度需要全面结合医院的特点，抓住医院的主体。医院制度贯彻落实的主体是医院职工，因此医院在构建财务管理平台时应该积极发挥人的主体功能。首先是医院组织全体职工对新财会制度的进行宣讲学习，让全体职工能够了解新财会制度实行的必然原因,做好思想准备。其次是医院应该对各业务科室、行政部门、后勤保障部门等组织开源节流的资金观为主题的活动，让相关的部门明白节约资金的重要性。最后是加强节约资金的文化宣传，通过案例分析，标语等方式在医院形成资金节约使用的氛围，让职工在资金使用时从思想中认识到节约的重要性[2]。

（二）着力完善专项采购制度化建设

通过资金节约文化的宣传是医院财务管理平台的构建的基础，而建立健全专项采购制度建设是构建医院财务管理平台的保障。新财会的内在要求是提高资金的利用率，那么就必要建立完善专项采购制度化。通过制度化让采购人员有准确的参照标准。对于采购的资金和器械等有相应的标准，增强采购过程的公开化、透明化，不仅可以确保资金的利用率。还可以加强医院职工的清廉建设。

（三）着力对预算管理引入信息技术

医院在构建财务管理平台时应当助力医院主营业务的顺利开展为价值导向。因此，医院的各业务科室、行政部门以及后勤保障部门应该提高预算管理。通过引入先进的会计信息化计数全面提升各部门各科室之间的信息对接，从而提高财务管理的职能、在预算管理中引入信息化技术不仅可以促进医院各部门科室之间的财务信息交流对接，同时还可以通过数据信息化技术对预算进行合理控制，设计出最佳的预算方案。以来信息化技术可以提高工作效率，节约人力的同时提高预算的准确性和可行性。

三、如何构建医院财务管理平台

构建医院财务管理平台，首先需要全面贯彻落实新财会制度；再结合制度化建设，完善财务管理制度；还应当加强监督，让医院职工养成资金节约的观念，全面提高资金和资源的利用率，实现资源优化配置。

（一）强化管理目标

新财会制度是经济发展的大趋所势，是国家经济政治建设的必然要求，也是国家对于体制内单位财经管理理念的升级。因此医院应该紧随国家的发展理念，积极贯彻落实新财会制度。医院的财管人员应该在规划中强化管理目标，在此基础之上对各部门、科室的预算进行审核，对预算执行开展目标管理。将各科室的财务支出纳入考核当中，弥补传统收付平衡作为考核对象的不足之处。

强化管理目标是对医院的财务管理部门的内在要求。通过强化管理目标，财务管理人员加强对各科室资金预算的控制，在全面预算中降低成本，提供资金的利用率。通过开源节流，从源头上控制医院的财务管理，促进医院财务管理平台的构建。

（二）加强培训宣传

医院在构建财务管理平台上应该积极发挥医院职工的主体作用，加强各科室对于资金的节约意识。目前我国很多体制内的单位人员的思想非常松懈，对于资金的处置方面非常随意，很多人都抱着“反正是国家的钱，不花白不花”的错误观念，导致了我国体制内单位的资金浪费。因此医院在构建财务管理平台时应该转变职工的思想观念，让职工养成正确的金钱观。

首先医院在构建财务管理平台的时候要注意强调人的主体意识。医院的主管部门和管理层应通过多层次的宣传教育来培养各职能部门的资金节约习惯。在宣传教育中要以文化氛围培育为主线，通过多层次的教育让职工转变思想观念。多层次主要包括物质文化培养、行为文化培育、制度文化培育以及精神文化培育。首先是在部门预算执行情况的考核中，加强物质文化建设，即在职工薪酬分配时给予考核合格部门以奖金激励；其次部门负责人需要落实主体责任，即需要强化职工节约资金使用的行为，加强领导的示范职能。通过物质和意识相结合的方式全面转变医院职工的资金配置观念，养成节约资金的习惯[3]。

（三）健全财务制度

医院构建财务管理平台的重点就是健全财务管理制度，只有通过严格的制度化管理才能全面构建财务管理平台。首先是健全医院的采购内部治理机制。即负责采购的部门应该严格最好采购登记，同时将财务人员、资产所需部门负责人和医院主观领导三者分开，还应引入第三方咨询人员。通过第三方咨询人员的介入加强采购的科学化，避免了虚假采购，谎报账务、人员干扰等情况的出现。其次是加强对医院财务支出的审核，对各项财务支出，财管人员应该及时做好登记。加强审核，避免医院职工与其他单位合作增加财务支出。

制度化建设不仅可以保证医院财务的公开透明，还能够有效减少职工打“擦边球”，习惯性违章行为，促进医院的财务管理平台的构建。

（四）完善信息建设

加大医院财务管理信息化建设能够有效整合财务与业务部门的信息对接处理，一方面可以保证业务数据的准确性，财管人员可以通过业务点的介入掌握业务信息系统，通过专业财务工具的处理，将有效的财务信息传递给业务部门。另一方面可以消除业务财务数据的重复，财务和业务部门形成链条式关系，减少数据的重复处理，同时还可以明确各部门的责任。

综上所述，以新财会制度为契机，加强医院的财务管理平台的构建是非常有必要的。医院的管理层和财管人员需要把握新财会制度的特点，找好着力点加强医院职工的思想文化建设和财务管理制度建设，将医院财务的收支公开化、透明化的同时完善责任制，全面加强财务管理平台的构建。