潘忠，王道猛，顾向森，钱斌

目前胸腔镜手术在肺癌的治疗中展现了巨大的优势，能使许多肺功能欠佳的不能耐受常规开胸手术的病人获得了手术的机会［1］。虽然胸腔镜手术切口小，但由于术中切口肋间神经的损伤，大部分病人仍有强烈的疼痛，所以镇痛仍是胸腔镜手术术后康复重要的一环［2］。良好的镇痛有利于减少术后并发症，早期下床活动，促进咳嗽排痰，加快恢复时间等。本研究回顾性分析2017 年5 月至2019 年11 月扬州市江都人民医院收治的120 例行微创肺癌根治术患者的临床资料，手术方法采用三孔法胸腔镜手术，即腋前线第4 肋间为主操作孔，第7 肋间腋后线为腔镜观察孔，第7 肋间腋前线为副操作孔，由于前锯肌和竖脊肌平面阻滞能够减轻腋前线及腋后线伤口的疼痛［3］，因此作者采用该方法探讨超声引导下前锯肌和竖脊肌平面阻滞在微创肺癌根治术中的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取 2017 年 5 月至 2019 年 11 月扬州市江都人民医院收治的120 例行微创肺癌根治术患者的临床资料，男 78 例，女 42 例；年龄 55～78 岁，平均年龄67 岁。病灶位于左上叶29 例，左下叶22 例，右上叶43 例，右中叶5 例，右下叶21 例。患有糖尿病病人5例，患有高血压病人12例。按术后镇痛方案分为全麻+静脉自控镇痛泵镇痛（A 组，60 例），全麻+超声引导下前锯肌和竖脊肌平面阻滞镇痛+静脉自控镇痛泵镇痛（B 组，60 例）两组患者之间一般资料比较差异无统计学意义。本研究通过我院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准和排除标准

纳入标准：选取 2017 年 5 月至 2019 年 11 月在我院行胸腔镜肺癌根治术的患者，按照美国麻醉医师协会（ASA）分级标准为Ⅰ～Ⅱ级。……