郭铁晶

（中国铁路沈阳局集团有限公司锦州疾病预防控制所，辽宁 锦州 125100）

脑供血不足是临床常见的心脑血管疾病。大脑的血液供应不足是指在各种因素作用下脑组织发生的缺氧或缺血问题。脑供血不足可导致患者出现脑功能障碍，如头晕、头痛等，病情反复发作，导致患者的负面情绪明显，且头晕的发生严重影响患者的日常生活和工作[1]。相关研究指出，全面护理干预可改善脑供血不足和头晕患者的心理状态，提高患者的治疗协调性，进而达到缓解头痛、头晕症状，改善患者病情的目的[2]。本研究旨在探讨全面护理干预在脑供血不足型头晕患者中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年4月至2018年10月我院收治的80例脑供血不足型头晕患者，随机将其分为对照组和研究组，每组40例。研究组男女患者分别为28例、12例；年龄最小46岁，最大80岁，平均（60.24±2.21）岁。对照组男女患者分别为29例、11例；年龄最小46岁，最大81岁，平均（60.57±2.93）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组给予常规护理干预，内容包括遵医嘱给予患者用药，保持病房环境安静、温湿度适宜，加强巡视和监测患者生命体征。研究组给予全面护理干预。①心理护理：由于脑供血不足患者的病程较长，在疾病的长期影响下，患者易出现焦虑、抑郁等负面情绪；对此，医护人员应积极关怀、安慰、鼓励患者，耐心倾听其住宿，并注重沟通技巧，让患者感受到医护人员的关爱，通过心理护理帮助患者树立治疗信心。②健康教育：医护人员应对患者进行疾病知识宣教，密切监测血压、血脂水平，通过一对一讲解、集中授课或发放健康知识手册等方式提高患者对疾病的认识，使患者了解脑供血不足型眩晕的特点及危害，使其自觉远离影响疾病的不良因素，提高患者的治疗依从性。③饮食干预：嘱患者禁止食用辛辣、刺激性食物，日常饮食应以清淡、易消化、低脂肪、富含膳食纤维的食物为主。④锻炼指导：根据患者身体恢复情况，制订步行计划和合理的户外运动计划，如打太极拳等；在运动过程中，要控制强度和时间，避免过度运动增加患者的身体负担，导致疾病复发。⑤出院指导：引导患者严格遵医嘱服药，并注意自我管理，严格科学饮食，积极锻炼身体等；嘱患者按照医师的要求定期复查，并自我调节情绪[3-4]。

1.3 观察指标 ①比较两组患者护理满意度，包括满意、较满意、不满意三个级别，满意度=（满意例数+较满意例数）/总例数×100%。②评估两组护理前后头晕症状积分，并监测脑血流速。③记录两组患者的头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间以及患者投诉情况。

1.4 统计学处理 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行分析。头晕症状积分、脑血流速、头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间等计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；护理满意度、投诉情况等计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度比较 研究组患者满意30例，较满意10例，护理满意度为100.00%，对照组为满意20例，较满意10例，护理满意度为75.00%，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理满意度比较[n（%）]

2.2 两组护理前后头晕症状积分、脑血流速比较 护理前，两组头晕症状积分、脑血流速比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组头晕症状积分低于对照组，脑血流速大于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组护理前后头晕症状积分、脑血流速比较（）

表2 两组护理前后头晕症状积分、脑血流速比较（）

2.3 两组头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间比较 研究组头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间比较（d，）

表3 两组头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间比较（d，）

2.4 两组投诉情况比较 研究组投诉率为2.50%（1/40），对照组投诉率为20.00%（8/40），差异有统计学意义（χ2=6.135，P＜0.05）。

3 讨论

脑供血不足头晕是由主动 脉粥样硬化或血栓形成引起的血管闭塞，在影响正常血液供应的情况下，会发生脑缺血和缺氧损伤。脑供血不足头晕患者的预后往往较差，且多会遗留后遗症，治疗难度较大。暂性脑缺血可引起头晕症状，反复发作可使患者的生理和心理受到严重影响[5-6]。常规护理干预可为患者提供生活护理和用药指导，但护理不全面、系统，且效果亦不理想。因此，除了有效的治疗外，还需对脑供血不足头晕患者加强护理干预，帮助患者了解自身疾病，帮助其养成健康的饮食、生活和锻炼习惯。综合护理包括饮食护理、环境护理、心理护理、运动护理等方面，可使患者正确的认识自身疾病，在日常生活中积极关注可能导致头晕的因素，以指导日常生活和工作[7]；同时，还可提高患者的护理满意度和治疗依从率，缩短眩晕持续时间和减少眩晕发作次数，有效改善患者的心理情绪，缓解头晕症状[8]。相关研究亦指出，综合护理干预可为患者提供全面、精细的护理服务，有效满足患者的心理和生理需求，从多角度、多层次入手，给予患者不同的指导，护理内容更加丰富，更有利于患者康复，具有较高的临床应用价值[9-10]。本研究结果显示，研究组护理满意度，护理后头晕症状积分、脑血流速，头晕症状缓解时间、每日睡眠增加1 h的时间，患者投诉率均优于对照组，两组数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，针对脑供血不足型头晕患者实施全面护理干预可获得良好的治疗效果，有利于改善患者的躯体症状，提升患者的满意度，减少投诉的发生。