王西山，刘黎明

（许昌医院 外科,河南 许昌 461000）

临床中大部分甲状腺结节都属于良性,仅有约4%的是恶性结节,而且以女性患者居多。在以往的治疗中以开放手术为主,能将结节切除,恢复健康,但是结节有着分布散、大小悬殊、多发等特点,如果是小结节难以经开放手术切除干净,约有12%～23%的患者需要进行二次手术［1］；如果为了追求一次性切除,将损伤较多的正常组织,进而出现喉返神经损伤、组织粘连、降低甲状腺功能等不良情况,术后患者不得不长期服用甲状腺素维持相应功能［2］。微波消融术的应用有效弥补了传统开放手术的不足,不过如果是超声影像不清晰、临近喉返神经的结节,治疗效果也存在局限性［3］。本研究为了让甲状腺患者得到更好的治疗,将两种手术方式联合使用,以期达到扬长避短的效果,现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2018 年2 月至2019 年4 月在许昌医院进行手术治疗的甲状腺结节患者中筛选76 例为研究对象,通过数字标注法平均分成两组,各38 例。参照组男11 例,女27 例；年龄33～74 岁,平均（51.36±8.25）岁；15 例单发,23 例多发。研究组男10 例,女28 例；年龄32～75 岁,平均（51.42±8.17）岁；16 例单发,22 例多发。比较两组研究对象的一般资料,差异无统计学意义（P＞0.05）,具有可比性。本研究经过医院伦理委员会审批。

1.1.1 纳入标准 均经过细胞学检查、超声检查确诊；经实验室检验,游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、促甲状腺激素处于标准范围；患者及家属均对此次研究知情,并主动签署书面协议书。

1.1.2 排除标准 慢性淋巴细胞甲状腺炎者；……