肾为人体生命之本，先天之本，人体五脏六腑、四肢百骸都与肾脏有着直接或间接的联系，肾只有虚证，没有实证，所以补肾方剂在治疗上越发显示其重要位置。肾虚证有阴虚、阳虚之分，故补肾方剂亦有补肾阴方剂和补肾阳方剂之别，临床当认真辨证，予以对证施治。

张大宁教授提出的“心—肾轴心系统学说”“肾虚血瘀论”和“补肾活血法”的学术思想，对指导临床治疗慢性肾脏疾病、老年病及抗衰老具有重要意义。

本期为大家介绍健脾补肾、利湿降浊治疗肾性高尿酸血症。

健脾补肾、利湿降浊治疗肾性高尿酸血症

慢性肾脏病常合并高尿酸血症时，严重时诱发痛风。临床多见患者面色晦暗，乏力腰酸纳呆恶心，舌有瘀斑等脾腎气虚瘀浊内蕴证。有学者对中医药治疗高尿酸血症的用药规律进行分析发现，经常使用的136味中药以利水渗湿、清热、活血化瘀、祛风湿、补气为主。

我们实验研究，用清血汤（生黄芪40g，丹参20g，五灵脂10g，蒲黄炭10g，茵陈蒿20g，大黄10g，白花蛇舌草15g，败酱草15g）治疗肾性高尿酸血症，不仅可以降低血肌酐、尿素氮，升高肾小球滤过率、还能降低升高的血尿酸。

肾性高尿酸血症是由于肾功能障碍所致，临床可见虚、瘀、湿、逆病机所致的脾肾气虚瘀浊内蕴证。清血汤中大剂量生黄芪健脾补肾，丹参、失笑散五灵脂、蒲黄活血化瘀，大黄活血降逆，白花蛇舌草、败酱草、茵陈蒿清热利湿祛浊，共奏健脾补肾、活血祛浊的功效，可以降血尿酸。黄芪可以增加肾小球滤过率和肾脏血流灌注量，改善大鼠体内的氧化应激状态。

丹参酮可以促进小鼠尿酸排泄。大黄通过竞争性抑制黄嘌呤氧化酶而降低尿酸性肾病大鼠的血肌酐、尿素氮和血尿酸，减少尿酸盐在肾小管中沉积及炎性细胞浸润。茵陈失笑散菌陈、五灵脂、蒲黄可以降低早期慢性肾衰患者的尿素氮水平。清利湿热中药能降低血液黏滞度，使肾小球毛细血管通透性降低，调整肾脏微循环及改善肾小球间质细胞基质增生。

来源：搜狐健康