伍宏亮，关 翰，陈志军，杨 帅，代昌远，王成勇，汪 盛，刘建民，李庆文

前列腺癌是全球男性中第二大最常见的恶性肿瘤，近年来发病率有所上升[1]。尽管医疗保健水平和主动筛查技术有所提高，但前列腺癌患病率仍在继续增加[2]。1992年，SCHUESSLER等[3]首次引入了一种微创技术，即传统的腹腔镜根治性前列腺切除术。在过去十余年中，特别是在亚洲，微创腔镜技术和机器人辅助腔镜技术获得显著的青睐，此外，随着仪器精度和技术水平的不断提高，使得微创手术操作更加容易。这些都显著提高了前列腺癌病人的手术治疗效果(如缩短手术时间、减少术中失血量、降低输血率、降低相邻器官损伤率[4-7]、获得良好的肿瘤学结果[4,8]和功能结果[8-9])。

然而，在泌尿外科实践中常使用经腹和经腹膜外两种入路方式进行腔镜根治性前列腺切除术。这两种方法都被认为是有效和安全的技术[10-11]。但是，近年来，经腹膜外腔镜根治性前列腺切除术在功效和安全性方面是否优于经腹入路已成为争议的话题。为深入探究这一争议，本研究对在我院进行经腹与经腹膜外入路腔镜下根治性前列腺切除术治疗的50例病人的结局指标(如术前数据、手术时间、术中失血量、引流管拔除时间、完全经口饮食时间、标本切缘阳性率、围手术期并发症率)进行比较，评估我院经腹与经腹膜外入路的腔镜下根治性前列腺切除术的临床疗效及优越性。现作报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年1月至2020年1月，我院使用腔镜下根治性前列腺切除术治疗了50例前列腺癌病人，其中29例病人接受经腹入路(经腹组)，21例接受经腹膜外入路(腹膜外组)。……