■ ZHAI Kunbei DONG Ling

0 引言

未来中国社会不得不面对的焦点问题是养老问题，许多老年人和日常交际、医疗、基础娱乐都难以得到满足，甚至被迫迁移到养老机构，身心机能老化后居住地生活环境质量的改善应当引起重视。

《自然资源部关于加强规划和用地保障支持养老服务发展的指导意见》（自然资规〔2019〕3 号）提到“新建城区及新建居住小区，均要按国家标准规范配套建设养老服务设施，并与住宅同步规划、同步建设、同步验收”。可见对于新建居住区，“在地养老”已经成为必须。然而，我国“在地养老”模式的发展时间较短，大多数停留在模仿借鉴国外已有模式的基础上，相对固定、成熟的本土模式相对较少。

1 “在地养老”概念及现状

美国疾病控制中心将“在地养老”（Aging in Place）定义为“无论年龄、收入或能力，人都能在其居家及社区中安全、独立、舒适地生活”[1]。我国目前没有官方机构对“在地养老”进行明确界定，基于《社会养老服务体系建设规划（2011—2015）》，将我国社会养老服务体系划分为居家养老、社区养老和机构养老的前提，学者们认为“在地养老”应属于居家养老或者社区养老，但是意见未能达成一致。事实上，它既要涵盖居家养老的功能，也不该脱离社区养老的范畴，同时，对两者各自情与理的矛盾面有很好的融合补充。当下国内最为推崇的“社区居家养老”即为“在地养老”的一种体现形式，未来独立的机构养老也可能会被融入“在地养老”的机构养老逐渐取代（图1）。

图1 我国社会养老服务体系未来发展模式