分泌雄激素的卵巢性索间质瘤10 例临床分析并文献复习
2020-10-27王美荣王先令郭清华陈予龙窦京涛巴建明谷伟军吕朝晖陆菊明母义明
王美荣,王先令,郭清华,陈予龙,王 敏,窦京涛,巴建明,谷伟军,吕朝晖,陆菊明,母义明
1 解放军总医院第一医学中心 内分泌科,北京 100853 ;2 沧州市人民医院 内分泌科,河北沧州 061000 ;3 解放军总医院第二医学中心 国宾三科,北京 100853
性索间质瘤(sex cord stromal tumor,SCST),起源于原始性腺中的性索和间质组织。由于性索间质可向多方向分化,故SCST 为单一或混合性成分肿瘤,包括性腺间质来源的颗粒细胞、卵泡膜细胞、纤维母细胞、支持细胞或间质细胞等发生的肿瘤,占卵巢肿瘤的2.06% ~ 3.4%[1-2]。其中,少部分卵巢性索间质肿瘤可分泌雄激素,故女性出现月经紊乱、痤疮、多毛、阴蒂肥大等雄性化表现。本文总结报道10 例分泌雄激素的SCST 女性患者,希望通过这些病例报道,提高对此病的鉴别诊断能力。
资料与方法
1 资料来源 选取2011 年3 月- 2019 年8 月于解放军总医院第一医学中心就诊的女性患者,查性激素提示睾酮升高,已排除多囊卵巢综合征、先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征等疾病,最终经手术后病理证实为SCST 的10 例女性患者作为研究对象。
2 研究方法 回顾性分析上述10 例病例资料。对首诊情况、确诊年龄、病程、临床表现、睾酮水平、影像学表现、病理及免疫组化结果进行临床分析。
3 统计学分析 一般描述性统计分析。
结 果
1 一般资料和临床表现 本组共10 例患者,确诊时年龄13 ~ 69 岁,平均年龄(38.40±20.08) 岁 ;年龄段分布:青春期(13 ~ 18 岁) 女性3 例,育龄期(31 ~ 42 岁) 女性4 例,绝经后(58 ~ 69 岁) 女性3 例 ;病程1 ~ 6 年,平均病程(3.00±1.83) 年。首诊情况:5 例首诊于内分泌科,5 例首诊于妇科;……
