杨秋红

漳州市漳浦县医院ICU （福建漳州 363200）

昏迷是神经内外科及急诊科常见的一种危重症疾病，主要由于患者的脑皮质功能发生损伤，出现较为严重的障碍，使患者的意识及运动丧失，且对于外界的刺激感丧失，但心跳与呼吸依旧存在。由于重症昏迷患者的病情相对较重，生命体征及血流动力学不稳定，因此，临床救治时常采用俯卧位通气方式。但长期俯卧位通气会对患者局部皮肤产生压迫，导致局部皮肤感知能力急剧下降，压力性损伤的发生风险增加，影响患者预后[1]。本研究分析改良俯卧位通气在重症昏迷患者护理中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年9月我院收治的重症昏迷患者63例，采用随机数字表法分为对照组（32例）和观察组（31例）。对照组男19例，女13例；年龄35～72岁，平均（53.51±10.74）岁；文化程度，初中及以下15例，高中、中专10例，大专及以上7例；发病至入院时间0.2～1 h，平均（0.61±0.16）h。观察组男17例，女14例；年龄34～74岁，平均（54.01±10.85）岁；文化程度，初中及以下12例，高中、中专13例，大专及以上6例；发病至入院时间0.3～1 h，平均（0.63±0.18）h。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：符合《慢性意识障碍的神经调控外科治疗中国专家共识（2018年版）》中关于昏迷的诊断标准标准[2]；首次昏迷；单次俯卧位通气时间>4 h；已获得患者家属同意并签署知情同意书。排除标准：待产女性；首次俯卧位前已出现不同程度的褥疮。

1.2 方法

对照组采用常规的垫枕抬……