侯静，余知依，程建兰，许媛

江西中医药大学附属医院 （江西南昌 330006）

慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）是慢性阻塞性肺疾病的急性发作阶段，患者会在短时间内咳嗽及咳痰加重、痰液量增多，导致呼吸困难，进一步诱发、加重肺部感染，严重威胁患者的生命安全[1]。及时有效的排痰护理能够清除呼吸道分泌物，预防呼吸衰竭等并发症的发生。临床常采用人工拍背以促进排痰，该方法具有简单易操作的优点，但人工叩击力度及频率难以控制，排痰效果欠佳[2]。体外排痰振动机利用物理定向叩击原理对患者胸背部进行一定节律、强度的叩击，对于排除痰液具有促进作用。基于此，本研究探讨体外振动排痰机护理对AECOPD 患者排痰效果及呼吸功能的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月至2019年10月我院收治的AECOPD患者86例，按照随机数字表法分为两组，各43例。观察组男24例，女19例；年龄52～67岁，平均（60.85±5.11）岁；COPD病程2～20年，平均（15.24±3.27）年。对照组男26例，女17例；年龄50～68岁，平均（60.84±5.13）岁；COPD病程2～20年，平均（15.54±3.24）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究获得医院医学伦理委员会审核批准。

纳入标准：经临床检查确诊为AECOPD；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准：心功能不全、肺水肿。

1.2 方法

两组均行抗感染、解痉平喘等对症治疗。

对照组采用常规排痰护理：患者保持侧卧位，每小时翻身1次，操作者手握空拳采用腕部力量快速敲击患者背部，遵循由下至上、由外至内的顺序，依据患者耐受程度调节叩击力度及频率，以患者能够忍受为宜，每分钟叩击40～50次，叩击时间为10～15 min，同时鼓励患者深呼吸，用力将痰液咳出；餐……