中药联合膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发疗效观察
2020-10-24张亚强宋竖旗李克刚卢建新高筱松刘兵庞然薄海尹学来刘冬
张亚强, 宋竖旗, 李克刚, 卢建新, 高筱松,刘兵, 庞然, 薄海, 尹学来, 刘冬
1.中国中医科学院广安门医院,北京 100053;2.安岳县人民医院,四川 安岳 642350;3.南京市中医院,南京 210001;4.北京中医药大学第三附属医院,北京 100029
膀胱癌是泌尿系统中最常见的恶性肿瘤[1]。近年来国内膀胱癌发病率和死亡率呈逐年上升趋势,以每年4.6%的速度增长[2,3],其中非肌层浸润性 膀 胱 癌(non- muscle invasive bladder cancer,NMIBC)占总发病人数的75%~80%。目前,经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)是治疗NMIBC 金标准,手术操作技术成熟且创伤性小,但术后肿瘤容易复发。预防该病术后复发仍是目前泌尿外科临床亟待解决的难题之一[4]。30余年来,中国中医科学院广安门医院泌尿外科致力于中西医结合治疗膀胱癌的临床研究,积累了许多中西医结合治疗 膀 胱 肿 瘤 有 效 案 例[5,6]。我 们 对2014 年10 月 至2016 年6 月于门诊就诊的66 例非肌层浸润性膀胱癌患者进行了随访,并与卡介苗(bacille calmetteguerin,BCG)膀胱灌注免疫治疗NMIBC 相关研究文献数据相对照。现将观察结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 诊断标准
非肌层浸润性膀胱癌临床诊断标准参照2014版《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》[7]和《吴阶平泌尿外科学》西医诊断标准[8]。(1)症状:间歇性或持续的无痛全程肉眼血尿。(2)经腹部超声发现膀胱内有突出的肿物或膀胱壁局限性肿块。(3)盆腔CT:平扫膀胱壁增厚,膀胱壁上乳头状、菜花状软组织肿块。增强早期(动脉期)肿块明显均匀或不均匀强化。(4)膀胱镜检查可见:膀胱内可见单发、多个乳头状肿物。(5)病理证实为膀胱癌,病理分期:Tis、Ta、T1;……
