王雅琴

【摘 要】目的：探究急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救疗效的影响。方法：择取于本院诊治的急性脑卒中病患50例进行分析，病例选取时间自2017年2月～2019年2月。根据急诊就诊流程分组为参照组、研究组，分别施以常规急诊护理流程、急诊快捷护理流程。组间比较两组病患的诊治时间及不良反应发生情况。结果：研究组各诊治时间短于参照组，不良反应发生率12.00%显著低于参照组，P<0.05。结论：采取急诊快捷护理流程能有效缩短急性脑卒中患者的诊治时间，减少不良反应发生。

【关键词】急诊快捷护理流程;急性脑卒中;急诊抢救;疗效

【中图分类号】R742 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）02-0-02

急性脑卒中作为突发性脑血管循环障碍疾病，临床救治时需给予足够重视并于最短时间内进行救治，进而确保患者的生命健康。为确保急性脑卒中病患的抢救效果，需建立快捷、有效的急诊护理流程[1-2]。本次研究即分析急诊快捷护理流程应用于急性脑卒中患者中的临床价值。

1 基线资料与方法

1.1基线资料

择取于本院诊治的急性脑卒中病患50例进行分析，病例选取时间自2017年2月～2019年2月。纳入标准：（1）临床确诊为急性脑卒中;（2）首次发病;（3）本次研究经医学伦理委员会批准同意。排除标准：（1）认知障碍或沟通障碍;（2）存在精神障碍或不配合;（3）存在其他严重脏器疾病或肿瘤疾病。

50例病患根据急诊就诊流程分组为参照组、研究组，参照组25例病患中男性、女性例数分别为14、11，病患年龄在52岁～77岁，均值为（63.25±3.45）岁;研究组25例病患中男性、女性例数分别为15、10，病患年龄在53岁～78岁，均值为（63.32±3.41）岁。比较两组急性脑卒中病患的基线资料可知，差异不显著（P>0.05）。

1.2方法

参照组：本组施行常规急诊护理流程，即病患就诊后，行接诊、挂号，监测患者体温、血压、心率等基本体征情况并作初步评估，结合评估结果采取静脉通道建立、吸氧等急救措施，同时做好急救准备，确诊后转移到对应科室行救治。

研究组：施行急诊快捷护理流程。具体内容为：（1）做好急救准备工作。做好各项急救准备工作，急救车需随时准备急救物品，如急救药物、器械，并定期维护、检查。接诊后要求救护车以最快速度抵达患者处。同时要求急救室及相关辅助科室做好急救准备，并为患者开启绿色通道，先诊疗后付费。（2）抢救护理。入院后，需快速对患者病情进行评估，同时迅速建立静脉通道，抽血以作血常规检查。要求患者入院15min内完成血液常规、心电图检查，以便于医生尽快做出病情诊断、治疗方案制定等工作。（3）体征动态检测。自接诊后需对患者的生命体征进行密切关注并记录，若患者出现严重异常需及时告知医生进行处理。若病患存在呼吸功能紊乱需给予吸氧，若病患自主呼吸功能弱则给予机械通气，若病患出现脑疝需及时采取脱水干预以有效降低机体颅内压。（4）转运。要求转运时严格遵守相关规章制度，转运过程中护理人员需位于患者头侧以确保患者头部不受碰撞，同时要求动作轻柔。若病患出现休克情况可适当调整床使患者头部低于其脚部。若病患出现呕吐情况，需将患者头部偏向一侧以避免误吸情况发生。

1.3评价指标

记录、对比两组急性脑卒中病患的各诊治时间，即接诊至确诊时间、确诊至转入科室时间、接受治疗时间等。

记录两组急性脑卒中病患不良反应发生情况，主要包括尿路感染、肺部感染、静脉血栓、溃疡等。

1.4数据处理

以软件SPSS21.0分析数据，不良反应指标以n（%）表示，用x2检验比较;时间指标以（x±s）表示，用t检验比较。P<0.05則比较有统计学差异。

2 结果

2.1诊治时间

研究组病患各诊治时间均短于参照组，P<0.05。详见下表1。

2.2不良反应

研究组患者不良反应发生率12.00%显著低于参照组24.00%，P<0.05。详见下表2。

3 讨论

脑卒中为临床常见脑血管疾病，属突发性脑血管循环障碍疾病，该疾病发病率近年呈上升趋势。而临床急救水平与护理质量一定程度上影响了急救效果，建立快捷、有效的急诊护理流程能为病患争取抢救时间，有积极的临床价值[3]。

急诊快捷护理流程作为连贯、系统的标准化救治模式，急救流程标准化的同时重视科室间合作，进而有效缩短患者的等待时间，有助于缩短救治时间，对保障救治效果有积极意义[4]。对急性脑卒中患者施行急诊快捷护理流程，要求各科室做好各项急救准备，以便于随时开展急救工作。患者入院后，迅速评估病情并进行各项检查，进而最短时间内进行疾病确诊及治疗方案的确定。同时，要求动态、实时监测患者体征，并要求转运过程中避免刺激病患[5]。

综上所述，对急性脑卒中病患采取急诊快捷护理流程能有效缩短患者诊治时间，并减少不良反应发生，价值显著。

参考文献

[1] 周璇，张珊，陈文英等.急救护理联合预见性康复护理对急性脑卒中患者康复和预后的影响[J].中国中西医结合急救杂志，2019，26（3）：342-345.

[2] 李斌芬，金盈盈，林翔翔等.急性脑卒中行急诊快捷流程化护理效果分析[J].中国急救医学，2017，37（z2）：235-236.

[3] 李云婷.急诊全程优化护理对急性脑卒中患者抢救成功率的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（13）：131-132.

[4] 杨云旭，李俊.综合护理干预对急性脑卒中患者神经功能恢复及护理满意度的影响[J].河北医学，2016，22（10）：1716-1719.

[5] 莫静金，徐俊苗，高琼珠等.基于营养风险评估的个体化营养干预在急性脑卒中患者护理中的应用[J].护理实践与研究，2019，16（4）：46-48.