刘怡灵　李兰兰

【摘 要】目的：比较窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型银屑病前后外用丙酸氟替卡松乳膏的疗效与不良反应。方法：将68例寻常型银屑病患者随机分为治疗组、对照组，各34例。2组均实施相同的NB-UVB照射，隔日一次;治疗组照射前外涂丙酸氟替卡松1次，对照组照射后外涂丙酸氟替卡松1次;总疗程均为4周。每周观察1次疗效。结果：治疗2周时，治疗组有效率（64.7%）高于对照组（41.2%），差异有统计学意义（p<0.05）;治疗4周时，治疗组有效率（85.3%）高于对照组（76.5%），差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应均少。结论：窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病前外涂丙酸氟替卡松乳膏，起效更快、疗效更好。

【关键词】银屑病;丙酸氟替卡松;窄谱中波紫外线

【中图分类号】R758.2【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）04-0097-01

银屑病是一种难治的常见皮肤病。近年来，窄谱中波紫外线联合糖皮质激素治疗寻常型银屑病是有效方法之一[1]，因治疗时间长，部分病人很难做到规范治疗。对此，我科将68例采用NB-UVB联合丙酸氟替卡松治疗的银屑病患者分为治疗组和对照组进行联合方案的优化探究，目的在于快速控制病情，提高患者依从性，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2016年3月—2019年5月我院收治的68例寻常型银屑病患者。入选标准：（1）年龄18-65岁，性别不限;（2）符合寻常型银屑病的诊断标准;（3）无严重的系统疾病;（4）入选前一月未进行任何治疗;（5）排除紫外线过敏者、孕妇。68例患者中，男性35，女性33;年龄18-65岁，平均（45.5±11.2）岁;病程2月至10年，平均（69.8±28.4）月;临床表现以躯干四肢暗红色斑块为主，伴有不同程度的鳞屑。将68例患者随机分为治疗组、对照组，每组34例。2组在性别年龄病程上均无明显差异。

1.2治疗方法 2组均采用上海希格玛高技术有限公司制造的窄谱中波紫外线治疗仪照射，波长311nm，根据既往其他患者的最小红斑量（MED）确定初始剂量为0.3J/cm2，以后每次增加15%，隔日一次，照光时防护眼睛，遮盖无皮损部位。……