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普外科伤口感染的原因分析及治疗方法

2020-10-21田波

健康之友·下半月 2020年4期
关键词:治疗方法普外科

田波

【摘 要】目的:探讨普外科患者伤口感染的原因以及相应的治疗方法。方法:本次研究以我院接受手术治疗且出现伤口感染的82例普外科患者为主,收治时间为2017年12月-2018年5月,将其作为观察组,同样选取110例普外科手术治疗未出现伤口感染的患者,时间为2018年6月-2018年11月,将其作为对照组,针对患者护理过程中所发生的伤口感染事件,分析原因,根据患者的病情情况,具有针对性采取相应的治疗措施。结果:通过调查分析可知,患者伤口感染的出现与手术时间、侵入性操作、切口类型的不同、患者年龄等多方面的因素有关。结论:在对普外科患者治疗过程中,应加大对患者伤口感染的防范力度,找出患者伤口感染发生的原因,提前采取相应的措施进行预防,尽可能的将伤口感染的发生概率降到最低,确保患者的住院安全,有利于患者身体的尽快康复。

【关键词】普外科;伤口感染;原因;治疗方法

【中图分类号】R491.8 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)04-0066-01

前言:普外科是医院重要科室,内部存在多种病症患者,通常情况下,在对患者临床治疗中,主要以手术为主。虽然这种治疗方法在控制病情发展、改善患者临床症状方面能够发挥出一定的作用,但术后仍存在着较大的安全隐患风险。受到诸多因素的影响,部分患者手术治疗后,出现切口感染等并发症状,不仅会对患者的身体带来很多的伤害,还会影响到治疗效果的发挥,在一定程度上延长了患者的住院时间,为患者的家庭施加了更大的经济压力。有些患者难以忍受病痛的折磨,不愿配合治疗,拒绝饮食,患者体内无法补充所需的营养物质,长期以往,患者的机体免疫力下降,并发症的发生概率也会随之升高,临床治疗难度大,不利于患者术后身体的恢复。为此,需要对以往普外科手术伤口感染事件的发生原因进行分析,提前采取相应的防范措施,尽可能的消除普外科术后患者护理中存在的隐患风险,为患者的治疗安全提供可靠的保障。

1 资料与方法

1.1一般资料

在2017年12月-2018年5月,2018年6月-2018年11月两个时间段内分别选取82例存在伤口感染的普外科患者、110例手術治疗未出现伤口感染的患者,分为观察组和对照组。

1.2方法

统计所选患者的年龄、性别等基本信息,查阅患者的病例资料,对患者的手术类型、时间、伤口大小、侵入性操作等信息进行整理,按照相关的标准,对患者伤口清洁程度进行评估并分类,主要存在Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类三种类别,若患者为Ⅰ类,则表示为切口清洁度较好,无污染,Ⅱ类、Ⅲ类分别为清洁-污染切口、污染切口。对比两组患者年龄、性别等基本资料,完成单因素的分析,在多元COX回归模型的建立下,计算感染率,明确伤口感染出现的原因[1]。

1.4统计学处理

使用SPSS20.0统计学软件对本次实验数据进行整理,计数单位用%来表示,在x2检验方式下,若组间差值符合P<0.05的要求,则表示为具有可比性。

2 结果

2.1在单因素结果分析方式下,两组患者在年龄、合并糖尿病、切口分类、侵入性操作、手术时间和切口长度等指标存在明显可比性(P<0.05)。

在多元COX回归分析方式下,伤口感染的出现与患者的年龄、切口长度和手术季节并无直接关系,主要与手术时间、合并糖尿病、侵入性操作和切口分类有关。

3 讨论

通常情况下,普外科中存在多种病症类型的患者,在年龄、性别、患病原因等方面中均存在着一定的差异性,据调查可知,导致患者出现伤口感染的因素较多,主要包括切口类型的不同、侵入性操作、手术时间等内容,为了降低普外科患者伤口感染的发生概率,需要采取有效的干预措施来应对,找出问题解决的关键点,具有针对性制定完善的整治方案,确保其具有较高的使用价值,提高患者术后治疗的安全性,加快患者伤口的愈合速度,缩短患者的住院时间,减轻家庭经济负担,从而起到理想的治疗效果。对于存在糖尿病合并症的患者而言,受到疾病因素的影响,患者白细胞糖代谢功能出现异常,在糖酵解方面的能力降低。与健康人相比较,此类患者体内中性粒细胞所具备的杀菌、吞噬等各项功能均呈下降的趋势,加上患者体内免疫性蛋白得不到供应,患者的免疫能力下降,容易出现伤口感染症状[2]。为此,在对此类患者临床治疗过程中,需要对患者的疾病情况进行仔细分析,对患者的免疫性指标进行检测,在条件允许的情况下,进行手术治疗。此外,普外科伤口感染与切口清洁程度也有着一定的联系,这主要与术区消毒不严格、手术室空气纯化不足等因素有关。为此,在手术治疗过程中,医护人员应提高警惕,严格按照无菌操作的要求,使用消毒杀菌合格的医用器械, 在正确的操作方法下,完成各项治疗工作。对手术室内温度、湿度调节在合理数值范围内,在医护人员与医生两者的配合下,尽可能的缩短手术时间,减少患者术中出血量,降低患者手术伤口感染的发生概率。此外,为确保手术能够顺利开展,手术操作医师应具备较高的专业水平,更快的完成手术。对于出现伤口感染的患者而言,在临床治疗中,需要将伤口处坏死组织进行清除,采用正确的方式将伤口再次缝合后,给予患者抗生素进行治疗。在此期间,应补充足够的营养物质,对患者的饮食内容进行调整,增强患者的机体免疫力,有利于患者伤口的快速恢复[3]。

综上所述,为避免普外科手术治疗的患者出现伤口感染事件,应加大对护理人员、医生的培训力度,向其讲解伤口感染出现的原因,共同探讨相应的整治方法,使其能够拥有安全责任意识,对每一位患者负责,按照规定,完成各项治疗工作,减少人为误差的出现,在不断提高诊疗与护理质量的同时,确保患者的身体安全,使其能够尽快康复,达到预期的治疗效果。

参考文献

李臻. 某三甲医院住院患者营养风险及营养支持情况调查分析[D].山西医科大学,2017.

逵艳,陈香娟,张改珍.普外科护士工作压力、应对策略与主观幸福感的差异及相互关系[J].现代预防医学,2016,43(21):3875-3879.

朱月梅,张彦,刘冬兰.普外科不同护龄护士的社会支持、心理健康水平与主观幸福感的关系[J].职业与健康,2016,32(07):916-920+924.

沙翠萍,刘素珀,宫金良,白纯,李祥军.综合护理干预对普外科患者心理状态和生活质量的影响[J].国际精神病学杂志,2015,42(02):69-72.

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