黄迎春

【摘  要】异常子宫出血（AUB）指的是女性调节生殖的神经内分泌系统因功能障碍所出现的子宫异常出血症状，近年来研究发现，子宫异常流血是此病理性病变的一种基础表现，与中枢神经系统下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调控异常导致，或卵巢局部调控功能、子宫内膜调控或基底层局部异常有关。临床治疗中发现，子宫内膜局部微环境与异常子宫出血产生有一定关系，本文对此进行综述研究。

【关键词】子宫内膜;局部微环境;异常子宫出血;相关性

【中图分类号】R711      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0242-01

异常子宫出血（AUB）是妇科常见的症状和体征，指与正常的月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量的任何一项不符，源自子宫腔的异常出血，育龄期女性最常见的妇科内分泌疾病之一，就诊率占绝经期前女性的70%。导致AUB的原因可以是单一因素，也可多因素并存。随着现代医学的发展，相关治疗研究发现（1），异常子宫出血是因内分泌失调，是子宫局部微环境改变等众多因素共同导致的结果，最终症状表现为子宫内膜异常出血。

1 异常子宫出血的发病机制

1.1子宫内膜血管结构异常

人体血管的形成是一个复杂过程，主要涉及内皮细胞活化、内皮细胞迁移、基底膜分解、内皮细胞增生和融合等多项过程，其中血管内皮细胞增生是多数血管形成的重要步骤[2]。月经量过多的女性患者子宫内膜血管内皮细胞增生呈现出特异性增强的特点，腺上皮和基质细胞增生活性未发生任何变化。……