周洪林　李小芳

【摘 要】目的：研究常规检验指标在缺铁性贫血（IDA）中医辨证中的应用。方法：于本院IDA患者中随机抽取71例，其中含脾胃虚弱证、脾肾两虚证、心脾两虚证以及气血枯竭证四种，均进行常规血液检查，对比检验指标。结果：脾胃虚弱证、脾肾两虚证、心脾两虚证的HCT、HGB、MCH、MCHC、MCV、RDW-CV指标，与气血枯竭证对比，差异显著（P<0.05）。HGB、MCH、MCHC、MCV指标变化和证型存在线性相关。结论：不同证型的IDA患者各检验指标存在一定差异，脾肾两虚证患者RDW-CV值较低，气血枯竭证患者各项数值均较低，和临床特点相吻合。HCT、HGB、MCH、MCHC、MCV、RDW-CV指标具有一定参考价值，但由于本研究病例數少，且受到个体差异和病程影响，检验指标并不能作为中医辨证的充分条件。

【关键词】脾胃虚弱证;脾肾两虚证;心脾两虚证;气血枯竭证;检验指标

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）05-0108-02

前 言

IDA是铁缺乏症的临床表现，患者缺铁达到一定程度，抑制血红蛋白的正常合成，出现小细胞低色素的贫血症状。缺铁问题在全世界范围内十分常见，世界卫生组织将IDA定义为世界性疾病。在中医理论中，IDA病机为气血两虚、脾胃两虚，在临床上出现耳鸣头晕、面黄乏力等症状，常规检验指标用于辅助中医辨证治疗，可提高诊断准确性。为研究检验指标的应用，本文于本院2018年3月-2019年3月的IDA患者，随机选取71例分析：

1 资料与方法

1.1一般资料

以本院71例IDA患者为样本，性别：男/女=34/37，年龄（49.25±8.93）岁。其中脾胃虚弱证27例、脾肾两虚证26例、心脾两虚证14例、气血枯竭证4例。患者具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

按照西医诊断标准对本院IDA患者进行筛查，选取71例确诊患者。根据中医诊断标准，由3名有经验中医医师辩证分析。由检验科主管医师对患者进行血常规检验。对所有患者采集2ml静脉血，注入抗凝管中，使用全自动血液分析仪检查各项指标。

1.3 观察指标

根据患者分证类型，对比患者各项指标，包括：①HCT（血细胞比容）。②……