袁丹　陈华全　刘伟　陈金

【摘 要】目的：探讨不同浓度的5-氨基酮戊酸（ALA）光动力疗法治疗中-重度痤疮的安全性及有效性。方法：60例面部中-重度痤疮患者随机单盲分为三组，低浓度组20例予3.6%ALA光动力治疗方案，中浓度组20例予5%ALA光动力治疗方案，高浓度组20例予10%ALA光动力治疗方案，治疗结束后对比三组有效率及不良反应次数。结果：60例有59例完成全部治疗，高浓度组有1例因色素沉着退出;治疗后第4、8周随访，高浓度组总有效率高于中浓度组（P<0.05），中浓度组总有效率高于低浓度组（P<0.05）;高浓度组不良反应发生次数明显高于中浓度组和低浓度组（P<0.05），中浓度组与低浓度组不良反应发生次数差异无统计学意义（P>0.05）。结论：ALA光动力疗法的临床疗效与光敏剂使用浓度成正比，但5%浓度较3.6%浓度不良反应的发生次数并未明显增加，因此在保证光动力疗法安全性的前提下，笔者推荐5%浓度光敏剂、多次用药治疗中-重度痤疮。

【关键词】浓度;光动力疗法;5-氨基酮戊酸;痤疮

【中图分类号】R758.733【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0067-01

痤疮是常见的慢性毛囊皮脂腺炎症性皮肤病，好发于青少年，临床中-重度痤疮多顽固、易反复。近年，光动力疗法对痤疮治疗的优势已被确认，但光敏剂最佳药物浓度尚有争议;使用何种浓度的ALA，可以在保证疗效同时降低不良反应的发生，本科于2016年11月-2018年11月给予中-重度痤疮患者不同浓度的ALA光动力疗法方案，报告如下：

1 资料

1.1 对象：入选标准：诊断及分级参考 Cunkuffe 分级法[1]。诊断为中-重度痤疮患者。排除标准：①面部有其他皮肤疾病者;②治疗前1月内使用过痤疮系统治疗药物;③有光敏史或者瘢痕体质等;④孕妇、哺乳及肝功能异常者;⑤不能坚持完疗程者及随访者。……