杨浩　韩振华

【摘 要】目的：分析在STEMI治疗中不同时机PCI术的治疗效果。方法：观察组PCI术为发病后6小时内，对照组为发病后6～12小时内。结果：术后观察组的血浆BNP、LVEDD、LVESD低于对照组，LVEF高于对照组，P<0.05;观察组不良心脏事件率10.53%，对照组26.31%，P<0.05。结论：STEMI患者发病后6h内行PCI术有利于改善血浆BNP水平并预防心室重构，可降低不良心脏事件发生风险。

【关键词】STEMI;PCI;时机;心室重构;BNP

【中图分类号】R542.22【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）05-0007-01

【Abstract】 Objective： To analyze the therapeutic effect of PCI at different times in STEMI treatment. Methods： PCI in the observation group was 6 hours after onset and the control group was 6 to 12 hours after onset. Results： Plasma BNP， LVEDD， LVESD lower than control group in postoperative observation group， LVEF higher than control group， P 0.05; Conclusion： 6h endogenous PCI surgery in STEMI patients is beneficial to improve plasma BNP level and prevent ventricular reconstruction， which can reduce the risk of adverse heart events

【Keywords】STEMI; PCI; Timing; Ventricular Reconstruction; Bnp

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是临床中比较常见的急性心肌梗死疾病，此类患者具有明显的缺血性胸痛症状，同时持续时间较长，且心电图ST段明显抬升。发病机制十分复杂，通常认为与冠脉斑块破裂、继发性血栓形成等有关，从而使得冠脉血管发生闭塞而诱发该疾病，同时患者发病迅速，且致残和致死率较高，对于患者健康安全具有严重威胁。现阶段经皮冠状动脉介入术（PCI）是对STEMI患者治疗的有效措施，在降低病死率方面发挥着重要作用。有报道指出对于STEMI患者通过实现早诊断和早治疗有利于降低心力衰竭以及心脏猝死等事件的发生风险[1]。血浆脑利钠肽（BNP）是反应心肌损伤的重要标志，近年来有报道发现，PCI手术的时机在患者预后和血浆BNP方面有不同的影响作用[2]。鉴于此以下将分析对于STEMI患者治疗中不同时机运用PCI术治疗的临床疗效，以及对血浆BNP与心室重构的具体影响。

1 资料与方法

1.1临床资料

抽取2017年2月～2019年3月本院76例行PCI术治疗的STEMI患者，依据PCI术的应用时间分组，即观察组：38例，男/女：20/18;年龄52～83岁，均值为（69.8±1.2）岁;血管病变支数1～3支，均值（1.6±0.4）支。對照组：38例，男/女：19/19;年龄53～82岁，均值为（69.5±1.5）岁;血管病变支数1～3支，均值（1.5±0.6）支。2组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

2组患者均接受PCI术治疗，同时2组患者的PCI手术操作均由本院同一组具有心血管介入术操作资格的高年资医生完成。术……