儿童支气管哮喘药物治疗进展
2020-10-21秦川珑
秦川珑
【摘 要】儿童支气管哮喘儿童最常见呼吸系统疾病,严重影响患儿身心健康。目前社会上越来越重视儿童支气管哮喘的治疗,治疗药物更新较快,本文就目前儿童支气管哮喘药物治疗做一综述。
【关键词】儿童支气管哮喘;药物治疗
【中图分类号】R725.6【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)07-0121-01
儿童支气管哮喘儿童最常见呼吸系统疾病,主要表现为呼气气流受限和气促、咳嗽、喘息等呼吸道症状[1],发病率和死亡率均较过去十年增加了20%~50%[2],长期反复发作易引起肺气肿、心功能衰竭等并发症[3],严重影响患儿身心健康。目前,儿童支气管哮喘的临床药物治疗举得了很大的进展。本文就目前儿童支气管哮喘药物治疗做一综述,为儿童支气管哮喘诊疗提供依据。
1 儿童支气管哮喘的治疗进展
目前儿童支气管哮喘的治疗药物有三类:支气管舒张剂、非特异性抗炎症药物以及其他治疗药物。2019年版全球哮喘防治创议(GINA)建议支气管哮喘儿童需进行长期管理,根据“阶梯式”治疗策略,以长期糖皮质激素(ICS)抗炎症治疗为主的,根据患者病情和治疗效果而进行适当药物增减[4]。中华医学会儿科学分会的2016年儿童支气管哮喘诊断与防治建议对于≥6 岁哮喘患儿药物治疗主要分为以糖皮质激素、白三烯调节剂的抗炎药物为主,视情况采用β2受体激动剂缓解症状型药物;对于<6岁哮喘患儿初始治疗采用小剂量糖皮质激素进行控制,效果不佳时可酌情增加糖皮质激素剂量,合并变应性鼻窦炎和无法应用糖皮质激素的患儿可以采用白三烯受体拮抗剂进行治疗[5]。
2 支气管舒张剂
支气管舒张剂主要用于缓解患者临床症状,主要包括β2 受体激动剂、抗胆碱能药药物。目前临床中儿科常用 β2 受体激动剂的丙卡特罗和妥洛特罗。……
