胡育昌

【摘 要】目的：中门诊中药饮片处方中存在的问题及改善途径进行分析。方法：共选取2019年1月-2020年5月我院门诊中药饮片处方共1200张，使用EXCEL工具对门诊中药饮片处方进行汇总，时间段为2020年1月～2020年6月、2020年7月～2020年12月、2021年1月～2021年6月和2021年7月～2021年12月，每个年份门诊中药饮片处方各为400张。同时选取2018年1月～2019年12月的400张中药饮片处方。结果：门诊中药饮片差错按照从高到低排列为炮制差错、数量差错、处方审核未通过、调价差错、药品质量问题、用法差错、错发患者。门诊中药饮片差错年份从高到低排列为2018年1月～2019年12月、2020年1月～2020年6月、2020年7月～2020年12月、2021年7月～2021年12月。门诊中药饮片不良反应发生率按照从高到低排列为炮制不当、配伍失度、煎煮不当、疗程过长、剂量过大、生理因素、品种混乱。门诊中药饮片不良反应发生率年份从高到低排列为2018年1月～2019年12月、2020年1月～2020年6月、2020年7月～2020年12月、2021年7月～2021年12月。结论：门诊中药饮片处方中存在的问题包括配伍失度、炮制不当、煎煮不当、剂量过大、疗程过长、品种混乱、生理因素，解决措施包括提升药师的业务能力、改进工作流程、制定完善的中医制度，以确保临床用药的安全性及有效性。

【关键词】中药饮片处方;调剂差错;不良反应

【中图分类号】R978.15【文献标识码】B    【文章编号】1002-8714（2020）07-0111-01

中药饮片本身具有经济效益好、使用简单便利、患者不良反应少等优势，被广泛应用于疾病临床治疗中。近年来，中药饮片的使用量呈现出逐年上升发展趋势[1]，影响中药饮片使用质量的因素与不符合配伍禁忌、药典标准、辩证不当等有直接关系，是引发药物出现不良反应的主要原因。……