热敏灸联合西药治疗非酒精性脂肪肝的疗效及对血清脂多糖、瘦素的影响

2020-10-21徐蔚费松柏田爱霞丁祥武胡艳艳

上海针灸杂志 2020年10期

徐蔚,费松柏,田爱霞,丁祥武,胡艳艳

(1.湖北省郧西县人民医院,十堰 442600;2.湖北文理学院附属医院/襄阳市中心医院,襄阳 441021)

非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是由非酒精及其他明确的肝损因素导致的,以弥漫性肝细胞脂肪变性、脂肪蓄积为主要病理特征的临床综合征[1]。近年来,由于人们物质生活水平的改善,饮食习惯及生活方式发生极大改变,NAFLD的发病率逐年升高,且年轻化趋势明显。有数据显示,在国内成年人NAFLD的患病率为10%～30%,孩童或青少年的患病率约为2.6%[2-3]。NAFLD早期虽无明显自觉症状,但若不加以控制,容易发展成脂肪性肝炎、脂肪性肝纤维化,甚至肝硬化;且NAFLD是导致糖尿病的独立危险因素,明显增加心脑血管疾病风险[4]。临床上主要以保肝、降脂等药物为主,但疗效不甚理想,且增加肝脏负担,长期服用易造成肝损伤[5]。

近年来,艾灸疗法在改善NAFLD患者胁痛症状、降低肝酶指标等方面取得一定疗效,展现出良好的应用前景[6]。热敏灸是由江西省中医院陈日新教授首先提出的一种新型中医外治疗法。热敏灸是以艾灸热敏腧穴、予饱和灸量为主要特点,增强艾灸温通经络、温补气血之效,其临床疗效普遍优于普通艾灸[7]。但目前针对热敏灸治疗NAFLD的临床研究及相关机制探讨尚属空白。本研究采用热敏灸联合西药治疗NAFLD,观察其疗效并检测血清脂多糖(lipopolysaccha- ride, LPS)、瘦素(leptin, LEP)水平变化,探讨其可能作用机制。现报道如下。