郑州大学附属儿童医院（450000）于佳琦 杜洁 秦莹

静脉输液是临床上常用的给药及补液方法。作为一种有创性医疗手段，静脉穿刺时、输液过程中、拔针时及拔针后按压不当均可引起患者疼痛。静脉输液拔针后按压方法不当可引起患者疼痛，造成穿刺部位皮下出血[1]。尤其对于儿科0～3岁的患儿，由于小儿血管细、穿刺难、安抚难、家长紧张等原因，极易导致护患矛盾[2]。若拔针后患儿出现疼痛哭闹、皮下出血等情况，可增强家长敌对情绪，激化矛盾甚至引起冲突。本研究旨在探讨不同按压法对静脉输液后患儿疼痛及皮下出血的影响。以期发现更加有效的按压方法，减轻患儿输液后疼痛，降低患儿拔针后皮下出血率，改善护患关系。现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院儿科2018年1月～12月收治的0～3岁无血液系统疾病的，需要给予静脉输液治疗的清醒患儿164例，将其随机分为观察组与对照组，每组各82例。观察组患儿中，男性43例，女性患儿39例，平均（1.36±0.78）岁；对照组患儿中，男性患儿41例，女性患儿41例，平均（1.41±0.81）岁。两组患儿年龄、性别差异无统计学意义。

附表1 观察组与对照组患儿皮下出血情况的比较[n(%)]

附表2 观察组与对照组患儿疼痛程度的比较[n(%)]

1.2 方法 两组患儿均采用5.5号针头的一次性输液器进行静脉输液，穿刺点为四肢浅表血管，穿刺成功后用无菌输液贴固定针头，随后将患儿肢体功能位固定于输液盒上。输液完毕后拔针，观察组患儿静脉给予非交换式输液贴拇指按压法，对照组给予常规交换式棉签按压法，两组均持续按压5～7分钟。……