河南省南召县人民医院（474650）巩万川 李龙钰

1 资料及方法

1.1 临床资料 随机将2015年12月～2018年10月接收的80例大叶性肺炎患儿分为A、B组，每组40例。A组：男23例，女17例；年龄2～6岁，平均（4.3±1.2）岁；病程3～10天，平均（6.2±2.1）天；B组：男25例，女15例；年龄2～7岁，平均（4.6±1.3）岁；病程3～11天，平均（6.5±2.2）天。研究入选对象均经影像学检查，确诊为大叶性肺炎；所有患儿都符合相关医学伦理委员会审核标准，且患儿家属对研究内容知情。

1.2 方法 所有患儿入院后都采取止咳、化痰、纠正酸碱中毒症等常规治疗，A组患儿采用10mg·kg-1·d-1阿奇霉素（东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H20000426）静脉滴注，最大剂量≤0.5g，每天1次，以患儿的病情为主，连续治疗5～7天。B组采用阿奇霉素联合小剂量地塞米松治疗，阿奇霉素的用法及用量同A组，地塞米松（上海北杰集团关东药业有限公司，国药准字H22022648）以0.1mg/kg为标准进行静脉滴注，每天2次，持续治疗1周。

附表 两组患儿治疗前后炎性指标比较（n,%）

1.3 观察指标 观察并记录两组患儿治疗白细胞计数（WBC）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、红细胞降沉率（ESR）、咳嗽持续时间、退热时间及肺部体征消失时间。

1.4 统计学处理 研究数据用SPSS22.0分析，计量资料用表示，计数资料用比率（%）表示，数据对比差异用X2和t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗前后炎性指标对比 两组患儿治疗前WBC、ESR、hs-CRP水平比较差异不明显（P＞0.05），B组患儿治疗后ESR、WBC及hs-CRP水平明显低于A组，数据比较差异有统计学意义（P＜0.05），见附表。

2.2 两组患儿的症状消失时间比较 B组患儿咳嗽持续时间（6.2±1.1）d、退热时间（5.2±1.8）d与肺部体征消失时间（9.2±1.2）d明显短于A组（9.9±2.2）d、（7.9±2.8）d、（10.3±2.7）d，组间对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。……