乙肝免疫球蛋白辅助替比夫定阻断乙肝病毒母婴垂直传播的价值分析

2020-10-21河南省鹤壁市传染病医院458000朱先彬

首都食品与医药 2020年1期

河南省鹤壁市传染病医院（458000）朱先彬

乙型肝炎是临床常见的传染性疾病，近年来有研究[1]发现乙肝免疫球蛋白复制替比夫定可有效的降低母婴传播率。本研究旨在探讨乙肝免疫球蛋白辅助替比夫定阻断乙肝病毒母婴垂直传播的临床价值。报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料选取我院2016年1月～2018年1月乙型肝炎孕妇84例，随机数字表法分为对照组（42例），观察组（42例）。对照组平均年龄（26.82±5.41）岁。观察组平均年龄（25.95±5.22）岁。两组患者一般资料具有可比性（P＞0.05）。本研究患者及家属知情同意，且获得医院伦理委员会的批准。

1.2 治疗方法对照组孕妇在孕龄28～30周服用替比夫定片（600mg/片，北京诺华制药有限公司，国药准字：H20070028），口服，600mg/次/d；观察组孕妇孕龄28～30周服用替比夫定片，600mg/次/d，同时予以乙肝免疫球蛋白（200IU/瓶，成都蓉生药业有限公司，国药准字：S20013033），肌注，200IU/次，1次/4周。疗程12周。在婴儿出生后6h内、1个月肌注乙肝免疫球蛋白200IU；并于0、1、6月龄乙肝疫苗（5ug/0.5ml，深圳康泰采生物制品有限公司，国药准字：S20051211）肌注，10ug。

附表两组ALT、HBeAg、HBV-DNA水平比较（）

注：与同组治疗前比较，#P＜0.05；分娩前与对照组比较，*P＜0.05。

类别对照组(n=42) 观察组(n=42)治疗前分娩前治疗前分娩前ALT(U/L) 46.62±5.25 32.64±4.29# 47.01±5.28 24.13±3.75&*HBeAg(s/co) 856.34±213.23 435.23±123.12# 869.58±223.43 185.23±83.12&*HBV-DNA(×106copies/mL) 6.78±2.65 4.17±1.42# 6.69±2.75 0.63±0.49&*

1.3 观察指标采用化学发光法检测并记录孕妇治疗前及分娩前ALT、HBeAg、HBcAb；实时荧光定量PCR检测HBVDNA；检测并记录新生儿出生后24h、12个月HBV-DNA。

1.4 统计学方法记录的数据使用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料数据以表示，计数资料以（%）表示。计量资料比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。