河南省浚县妇幼保健计划生育服务中心（456250）刘思玲

人工流产过程中，宫颈软化及扩张程度与手术进行难易直接相关，米索前列醇临床常用于术前宫颈软化及扩张的准备，但其给药途径不同药物作用效果也不同，本研究试探讨其用于无痛人工流产患者术前准备的合理有效给药途径，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年4月～2018年4月收治的103例施行无痛人工流产术患者，均经B超、hCG等检查确诊为早期妊娠，停经时长＜10W，签署知情同意书；排除伴生殖道畸形、炎症者、血液疾病及药物和手术禁忌者。抽签法将其分为两组，常规组51例，年龄（27.14±2.69）岁；停经时间（7.4 1±1.1 6）w；平均孕次（2.4 3±0.3 8）次，舌下组5 2 例，年龄（2 7.7 3±2.2 8）岁；停经时间（7.8 4±1.3 9）W；平均孕次（2.51±0.16）次，两组一般资料有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 血压及心电等监测、补液及外因消毒基础上，术前1h常规组患者膀胱排空后，于阴道穹空隆处放置400mg米索前列醇（国药准字H20084598，浙江仙琚制药股份有限公司），舌下空腹状态下于相同时间将米索前列醇400mg置于舌下进行含服，后两组患者均行无痛人工流产术，先将适量丙泊酚注射液（国药准字H20040079，四川国瑞药业有限责任公司）进行缓慢推注，观察到其睫毛反应消失后，开始进行手术，如患者于术中出现肢体动，酌情予丙泊酚按照0.5mg/kg加量，期间监测并保持95%～100%血氧饱和度。

附表 两组手术情况及药物效果比较()

附表 两组手术情况及药物效果比较()

注：组间比较，t=19.4203，24.2481，16.6559，aP=0.0000＜0.05。

组别 n 手术耗时（min）丙泊酚用量（mg/kg）术中出血量（mL）宫缩幅度（cm）宫颈扩张（cm）VAS评分（分）常规组……