河南（郑州）弘大心血管病医院（450000）任小帅

高血压及糖尿病均为我国中老年人常见疾病，两者关系密切，其中，20%左右的原发性高血压及30%的Ⅱ型糖尿病患者有微量白蛋白尿的发生，而同时合并有两种疾病的患者较单种疾病的患者更易发生微量白蛋白尿，而后者又与心血管事件的发生、发展密切相关[1]。氯沙坦具有缓慢且持久的降压效果，本研究试探讨较大剂量氯沙坦应用于高血压合并Ⅱ型糖尿病患者的效果及对肾脏的保护效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年5月～2018年5月收治的97例高血压合并Ⅱ型糖尿病患者，所选患者均签署知情同意书。抽签法将其分为两组，常规组48例，男29例，女19例；年龄（54.27±5.32）岁；病程（12.41±6.16）年，加量组49例，男32例，女17例；年龄（55.14±5.69）岁；病程（12.38±6.23）年，两组一般资料有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 常规尿常规、血常规等入院检查及降糖治疗的基础上，常规组予以氯沙坦（国药准字H20070264，浙江华海药业股份有限公司）50mg，口服，50mg/次，1次/d；加量组口服氯沙坦100mg/次，1次/d，两组均治疗4w。

1.3 观察指标 ①降压效果：显效，舒张压下降≥20mmHg或≥10mmHg且恢复至正常水平；有效，下降＞10mmHg，但＜2 0 m m H g，或至正常水平但下降＜10mmHg；无效，下降水平未达上述标准者。总有效=显效+有效。②相关实验室指标：治疗前及4w末对患者进行尿常规及血常规进行包括24h尿蛋白定量、尿酸、血肌酐及尿素氮水平等指检测与对比。

1.4 统计学方法 数据用SPSS21.0处理，计量资料用表示，t检验，计数资料以[n(%)]表示，x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

附表 两组实验室相关指标比较（）

附表 两组实验室相关指标比较（）