孙杨?宿婷

摘 要：医保档案工作是医疗保障管理的重要对象，可以全面的反应参保人履行缴费义务、享受医保待遇的真实情况。随着医疗保障制度的深化，保障范围越来越广，如何做好新形势下的医疗保障档案工作，已成为档案管理的一项重要任务。医保档案管理工作的重要性为切入点，加强医保档案管理管理工作的重要对策，以提高医院医保档案管理工作的效率。

关键词：新时代;医保;档案管理

1 基本情况

在当前社会经济快速发展之下，各行各业都在与时俱进。以档案管理工作为例，同样也面临着许多新问题、新压力和新挑战。那么，作为档案管理工作者，应该如何更好地承担起档案管理工作的职责，是应该深入思考的问题。依据《社会保险业务档案管理规定（试行）》《吉林省医疗工伤生育保险业务档案管理办法（试行）》和医保局下发的相关档案工作文件要求，努力完善档案基础建设，推进档案软、硬件条件改善，做好档案管理日常工作。

1.1 建立档案管理组织机构

医保局成立了以局长为组长的档案管理领导小组，高度重视档案管理工作，切实加强对档案的管理和利用，由档案室具体负责档案立卷归档等具体工作，并明确其他科室和部门全力保障收集、整理、移交，交全力支持各项档案管理，使得局内档案工作更加系统完整。医保经办管理组织机构是指为医保经办管理运行提供计划、执行、控制和监督职能的组织架构。医保经办管理组织机构控制是指通过建立恰当的组织结构模式，来确保医保经办机构各部门、岗位权责分明，正确有效经办医保业务，主要包括机构、职能部门、人员、权责控制。

1.2 加强档案硬件设施建设投入

为使档案管理更加完善、安全，医保局在建设方面积极投入，建立了专门的档案室，用于档案的日常接收和长期留存。2013年花費了大量人力、财力建立了医保档案信息系统并开始利用。至今，整理、接收征缴、结算、工伤、监管等科室档案上万卷，历史档案已整理完续接收中，运用医保档案管理系统，及时、准确查找档案信息。

1.3 档案管理已逐步规范

建立有关档案保管、利用、归档、保密等一系列工作制度，进-步明确了档案管理的基本工作要求，确保了档案管理规范化和制度化。规范档案管理职责，制定相应的档案人员岗位职责制度，要求档案管理人员认真做好档案的日常收集、整理管理工作，做好档案借阅和利用等情况的登记。加强责任落实，把档案工作纳入重要日程，全面加强对档案工作的重视，在部门责任制度考核中，将档案工作作为一个重要考核项目。

2 当前医保档案管理存在的问题

档案作为特殊的信息载体，有着原始性、真实性、完整性、严肃性和长期性的特点，档案的收集又涉及各项工作的全过程，具有很强的程序性、规范化和权威性要求，特别是有关参保人员的档案资料。但目前看来，具体工作需求等方面与档案管理现实还存在差距。

2.1 管理意识不够强

部分工作人员对档案管理工作缺乏应有的重视和关注。部分单位对档案重视程度不高，认为档案工作不如其他工作重要，没有把档案工作摆到应有的位置，管理力量薄弱，造成制度不严、管理不善，导致档案工作处于被动应付，难以高质量为参保群众服务。

2.2 业务培训次数较少

管理档案的专业人员较少，未经档案专业培训的兼职档案工作者的业务水平偏低影响了档案管理工作。对本职范围内档案工作职责不明确，对有关档案的法律法规和业务知识了解不深，档案工作宣传较少，欠缺档案概念，自觉管理、依法收集的意识比较淡薄，全员参与和支持档案管理的良好氛围尚未形成。

2.3 存放条件不够

档案任务繁重，档案管理人手不足与管理水平落后之间的矛盾十分突出，档案管理的现代化水平不高，严重制约着档案作用的发挥。目前纸质档案保管还没完全发到“防火、防盗、防潮、防蛀、防尘、放高温”的标准，温湿度的要求也不达标（温度14°C-24°C，相对温度45-65%）。现档案库房、阅档室和档案人员管理办公室没有达到三室分开。

3 档案管理工作改进意见

3.1 高度重视，强化保障

进一步提高对档案管理工作的重视和关注程度。要切实加强对档案工作的领导。要将档案事业的发展列入工作计划，摆入部门的重要工作议程，从人、财、物等方面给予保障。切实转变档案管理工作观念，牢固树立档案管理法制观念，解放思想，适应新形势下的发展要求，用改革的精神研究新情况，解决新问题，不断把档案事业推向前进。提高档案管理水平，重点查找档案管理工作中存在的薄弱环节，定期对方案管理工作进行检査、指导、督促，发现问题及时解决。及时制定整改措施，研究探讨进一步做好档案管理和服务的新办法。

3.2 严格管理，完善措施

在继续巩固和完善档案管理的标准基础上，进一步提高档案管理的工作质量，继续加大对档案管理方面的投入，从人员配置、设备购置等方面加大投入，确保档案工作的正常运转和档案室安全。搞好人员培训，不断提高医保档案管理队伍的业务技能，医保档案工作是一项政策性、业务性很强的工作，档案管理人员必须掌握一定的法律法规和业务知识，具备计算机实际操作能力。为此，医保部门应与档案行政管理部门加强联系，积极组织档案员进行培训，开展经验交流。同时要加强档案管理人员的思想，作风建设，稳定队伍，以保证档案工作的持续性，努力打造一支业务精湛的医保档案管理队伍。

3.3 严肃纪律，确保安全

档案安全是档案管理的重中之重，我们要求档案工作者要高度负责，深刻意识到档案安全的重要性，自觉的从思想上、行动上确保把档案安全放在首位，要时刻牢记“档案安全，责任重于泰山”，牢固树立“安全第一，为主”的思想没坚决防止和克服松懈、侥幸心理，把安全工作重点从事后处理转到事前防范上俩，。利用现有的办公条件，克服各种苦难，确保档案的安全，预防档案每边、虫蛀现象。建立健全档案管理、保管、利用、保护、保密等方面的规章制度，正确处理好档案安全保管和方便利用的关系。

3.4 钻研业务，提升服务

以人为本，努力提高档案管理人员的业务素质，选拔事业心强、党性强、作风正、守纪律、守机密、具有一定工作能力的干部从事档案管理工作，加强工作人员的岗位职责的建设，切实加强对文件材料收集工作的监督、检査和管理，使档案管理更趋合理化、规范化、科学化。我们制定并实施了较为有效的措施。对应归档文件材料，做好文件的收集、归档工作，解决档案管理中的实际困难，加快档案信息化进行，全面完成档案整理和安全工作。

4 结束语

医保机构要积极响应档案事业发展大势，不断创新档案管理方式，不仅要加大在医保档案硬件设施方面的资金投入，还要加大在档案信息方面的投入，购置专业档案管理系统平台，加快实现数字化管理，更好的做好医保档案的收集、管理和利用工作，但同时也要采取更为稳妥的技术措施来确保电子档案的安全，并积极做好容灾备份管理。作为医保档案的管理人员要时刻保持清醒头脑，尽职尽责，在做好档案管理的同时，确保档案的安全，为推进医保事业的发展做出应有的贡献。