宫金环　于恩辉

【摘要】 目的：探讨分析在儿童预防接种中实施护理干预的效果。方法：选择2018年9月30日-2018年11月30日我院进行预防接种的78例儿童为例展开研究，取随机数字法将两组儿童均分为常规组（39例）以及研究组（39例）。常规组应用一般护理，研究组应用系统化护理，分析应用价值。结果：研究组皮疹、红肿、发热、呕吐等不良反应发生率低于常规组，工作态度、病区管理、安全管理与基础护理等家长满意度评分均高于常规组，P<0.05。结论：对预防接种儿童应用系统化护理，能够保证免疫接种的安全性，值得应用。

【关键词】 护理干预;儿童;预防接种;价值

【中图分类号】R473.5 【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2020）12-163-02

由于儿童免疫系统发育并不完善，易受外界病毒感染，因而需要通过预防接种来降低感染的可能性，促进健康成长。但是就目前所掌握的情况来看，儿童预防接种中仍旧存在诸多问题，存在较高的不良反应发生率，降低了家长满意度。为保证儿童预防接种的安全性，本文以我院78例预防接种儿童（均为我院2018年9月30日-2018年11月30日）应用常规护理与系统化护理展开分析，探索更加适宜的护理干预方式。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2018年9月30日-2018年11月30日我院进行预防接种的78例儿童为例展开研究，取随机数字法将其均分为常规组39例以及研究组39例。研究组男女比为20：19，年龄为0-6岁，平均（3.15±1.07）岁。常规组男女比为21：18年龄为0-6岁，平均（3.48±1.09）岁。两组一般资料无差异，P>0.05。

1.2 护理方法

两组儿童接受疫苗类型包括甲肝、卡介、水痘、百白破等，均向家长普及接种知识，实施接种后，需要观察半个小时再离开同时叮嘱注意事项。研究组以上述内容接受系统化护理，包括：（1）预检登记。严格落实预检登记制度，详细询问家长患儿过敏史、接种反应史、家族病史、禁忌症等，在必要情况下应实施健康查体，接种后预防发生并发症，告知家长疫苗种类、作用、不良反应、价格、注意事项等。严格按照疫苗接种的正确流程进行，避免出现漏打、多打、剂量不符等现象，无特殊情况，两次疫苗的接种时间需要间隔4周，此外，正在采用免疫抑制剂者或者存在 免疫缺陷者不得接种疫苗。（2）强化免疫接种管理。严格按照预防接种工作实施管理，分析接种过程中存在的安全事件，规范接种流程及工作制度。强化预防接种人员考核，保证持证上岗。定期展开相关培训，提高工作道德与业务能力，增强接种人员的安全责任意识[1]。（3）完善登记流程。由于预防接种人流量较大，为避免造成安全事件，应对登记流程进行完善，设置对接护士，接种时多次核对信息。（4）接种室及观察室管理。定期对接种室和观察室进行消毒，确定处于无菌环境，可降低不良事件的发生。同时创建温馨、明亮的环境，可将白色墙壁涂为粉色，张贴动画海报，挂彩色气球，放置儿童喜爱的玩具、图书等，可转移儿童注意力，减轻恐惧感。接种完毕后，应让家长带领儿童在观察室静坐休息30分钟，及时处理不良反应，若无反应方可离开，同时告知家长在接种疫苗后不可实施洗澡、逛街等，同时保持皮肤清洁干燥，告诉儿童不可用手抓接种部位，避免造成感染，同时预防着凉[2]。

1.3 观察指标

家长满意度：依据兒科自制满意度问卷表进行满意度分析，主要内容包括工作态度、病区管理、安全管理与基础护理，评分越高说明护理满意度越好。

不良反应发生率：儿童接受预防接种后，若护理不当或者因其他因素影响，可出现皮疹、红肿、发热、呕吐等不良反应，统计两组不良反应发生率。

1.4 统计学方法

将研究中所获取的资料取SPSS22.0实施统计学分析，计数资料结果以[n/（%）]表示，检验方式为“x2”，计量资料结果以（x±s）表示，检验方式为“t”，若统计学“P”小于0.05，可判定为本次研究数据存在价值。

2 结果

2.1 不良反应发生率评估

研究组不良反应发生率低于常规组，P<0.05，如表1。

2.2 家长满意度评估

研究组家长满意度评分均高于常规组，P<0.05，如表2。

3 讨论

预防接种是一种提高免疫力的方法，指的是通过人工手段将经过减毒或灭活的疫苗接种至人体内，可引起免疫反应从而形成特异性抗体，可让机体获得某一疾病的免疫能力。近年来，因公共卫生知识的普及宣教，人们对于预防接种的重视度越来越高，但是由于儿童预防接种后易受各种因素影响而发生不良反应，导致家长对预防接种存在质疑态度，此外，因护理干预缺陷导致不良反应进一步增加，严重影响了家长满意度，使预防接种工作的推广受到了限制。因此，在儿童预防接种中实施优化、全面的护理干预具有重要意义[3]。

通过系统化护理干预，能够最大程度消除儿童预防接种时的安全隐患，通过强化免疫接种管理、完善登记流程、接种室及观察室护管理以及加强查对制度等，能够增强护士的安全责任意识，降低了不良事件的发生率，有效保证了预防接种的质量。

综上所述，在儿童预防接种中应用系统化护理，可提高家长满意度降低不良反应发生率，有利于保证免疫接种的安全性，值得儿科采用与推广。

参考文献

[1]王琪.系统护理干预在儿童预防接种中的应用分析[J].继续医学教育，2019，33（10）：78-79.

[2]许建玲，李晓侠.安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（28）：183-185.

[3]李婵.精细化护理在儿童预防接种中的应用效果分析[J].内蒙古医学杂志，2019，51（08）：1002-1004.

作者简介：宫金环，女，籍贯：吉林省长春市农安县农安镇，1975年12月07日生，1994年毕业于长春医学高等专科学校护理专业，主管护师。

于恩辉，女，1974年4月20日生，1994年毕业于长春市医学高等专科学校护士专业，主管护师。