艾洁

（内蒙古包头市肿瘤医院，内蒙古 包头）

0 引言

慢性荨麻疹是常见的皮肤疾病之一，受药物引起、食物过敏、病毒感染等因素的影响而发病，患者在通常会出现皮肤瘙痒等症状，发生风团和斑块，严重危害了患者的生活质量[1-2]。本次研究通过我院皮肤科收治的40例慢性荨麻疹患者为对象分别采用盐酸西替利嗪片治疗和枸地氯雷他定片治疗，将两组的生活质量水平、血清指标、不良反应情况以及临床疗效作比较分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以我院皮肤科2017年1月至2019年12月收治的40例慢性荨麻疹患者为对象，随机以每组20例作为观察组和对照组。其中观察组有男性12例，女性8例，年龄为20～80岁，平均（39.76±4.16）岁，病程为 2～18个月，平均（10.13±1.89）个月。对照组有男性12例，女性8例，年龄为 20～80岁，平均（39.82±4.19）岁，病程为 2～18个月，平均（10.22±1.91）个月。两组的临床资料无明显差距（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入与排除标准

纳入标准：所有患者皆符合慢性荨麻疹的相关诊断标准；患者和家属皆愿意积极参与本次研究；所有患者均无其他严重的身体疾病，所有患者的年龄均在20～80岁。

排除标准：排除严重器官疾病的患者；排除不积极参与治疗的患者；排除认知功能障碍的患者；排除处于哺乳期或妊娠期的患者；排除患有其他严重皮肤疾病的患者。

1.3 方法

对照组实施盐酸西替利嗪片治疗。对所有患者采用盐酸西替利嗪片（国药准字：H19980014；生产厂家：苏州东瑞制药有限公司）进行口服治疗，10 mg/次，1次/d，据患者的实际情况适当的调整药物剂量，同时给予适当的生活和饮食干预，连续治疗30 d[3]。

观察组实施枸地氯雷他定片治疗。对所有患者采用枸地氯雷他定片（国药准字：H20090138；生产厂家：扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司）进行口服治疗，8.8 mg/次，1次/d，据患者的实际情况适当的调整药物剂量，同时给予适当的生活和饮食干预，连续治疗30 d。

1.4 观察指标

根据两组的生活质量水平进行对比，包括社会职能、情绪状态、身体质量以及生理功能。

根据两组的血清指标进行对比，对治疗前、治疗15 d以及治疗30 d的血清免疫球蛋白E（IgE）指标做比较。

根据两组的不良反应情况进行对比，包括全身乏力、口干舌燥、头晕以及嗜睡。

根据两组的临床疗效进行对比，评价标准分为：显效，治疗后皮肤瘙痒等疾病症状基本消失，风团完全消失，患者精神状态良好；有效，治疗后皮肤瘙痒等疾病症状明显改善，风团基本消失，患者精神状态一般；无效，治疗后皮肤瘙痒等疾病症状依旧存在，风团没有得到明显改善，患者精神状态差。

1.5 统计学方法

此次研究将SPSS 22.0统计软件用来计算，计数资料以率（%）表示，用χ2检验，计量资料以（±s）表示，用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量水平

两组的生活质量水平（社会职能、情绪状态、身体质量以及生理功能）在治疗前无明显差异，差距无意义（P>0.05）。观察组的生活质量水平在治疗后均优于对照组，差距有意义（P<0.05），见表 1。

表1 生活质量水平（±s, 分）

表1 生活质量水平（±s, 分）

注：*与观察组对比，P>0.05；**与观察组对比，P<0.05。

社会职能 情绪状态 身体质量 生理功能治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 50.37±5.6267.01±5.6250.04±5.4866.79±5.4451.15±5.4267.81±5.6048.67±5.5965.49±5.28对照组 50.42±5.48*61.85±5.45**50.12±5.69*60.26±5.39**51.23±5.35*62.14±5.41**48.71±5.63*59.33±5.51**组别

2.2 血清指标

两组的IgE指标在治疗前无明显差异，差距无意义（P>0.05）。观察组的IgE指标在治疗15 d、治疗30 d均优于对照组，差距有意义（P<0.05），见表2。

表2 血清指标（±s, IU/mL）

表2 血清指标（±s, IU/mL）

注：*与观察组对比，P>0.05；**与观察组对比，P<0.05。

组别 例数 治疗前 治疗15 d 治疗30 d观察组 20 131.29±14.42 92.39±5.89 84.34±3.28对照组 20 130.54±14.39* 114.51±9.67** 103.29±7.16**

2.3 不良反应情况

两组的不良反应情况中观察组（总发生率15.00%）明显低于对照组（总发生率45.00%），差距有意义（P<0.05），见表3。

表3 不良反应情况（n, %）

2.4 临床疗效

两组的临床疗效中观察组（总有效率100.00%）明显优于对照组（总有效率75.00%），差距有意义（P<0.05），见表4。

表4 临床疗效（n, %）

3 讨论

慢性荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，具有病程长、容易复发等特点，在各个年龄段均有可能出现[4]。慢性荨麻疹患者在临床上通常会出现皮肤瘙痒等症状，并且不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块，对患者的正常生活和工作造成严重的影响[5]。慢性荨麻疹的病因主要与药物引起、食物过敏、病毒感染、生理因素以及精神因素等有关[6]。目前对于慢性荨麻疹的治疗原则为减少接触过敏原的机会，采用抗组胺药物治疗，对顽固性难治性荨麻疹可增大剂量或联合用药，当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础，病情反复，上述治疗不能取得疗效时，可应用免疫抑制剂。枸地氯雷他定片是一种抗组织胺的药物，具有明显的抗过敏作用，有强大的选择性地拮抗外周的H1受体，能有效的止痒，对于各种类型的荨麻疹和湿疹、过敏性皮炎，以及接触性皮炎也具有明显的疗效。根据相关研究资料显示，枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的效果显著，并且安全性能高，还能够根据患者的实际情况适当的进行联合治疗。随着环境和空气污染的加剧，受生活和饮食方面不规律等的影响，不注意对身体的保养，导致慢性荨麻疹的发病率逐年上升，严重危害了患者的生活和健康，因此研究治疗慢性荨麻疹的有效手段对社会有重要意义。

通过本次研究结果得出，两组的生活质量水平（社会职能、情绪状态、身体质量以及生理功能）在治疗前无明显差异，差距无意义（P>0.05）。观察组的生活质量水平在治疗后均优于对照组，差距有意义（P<0.05）。两组的IgE指标在治疗前无明显差异，差距无意义（P>0.05）。观察组的IgE指标在治疗15 d、治疗30 d均优于对照组，差距有意义（P<0.05）。两组的不良反应情况中观察组（总发生率15.00%）明显低于对照组（总发生率45.00%），差距有意义（P<0.05）。两组的临床疗效中观察组（总有效率100.00%）明显优于对照组（总有效率75.00%），差距有意义（P<0.05）。

综上所述，对慢性荨麻疹患者采用枸地氯雷他定片治疗，能够提高治疗效果，调节生活质量，改善血清指标，减少不良反应，具有临床推广的价值。