不久前，我和同事夏夏发生了口角，起因是她在收拾东西时，发现手机不见了，不分青红皂白当着一众同事的面，说是我偷的。我还以为她是在开玩笑，便随口说：“你再仔细找找。”不料，话音刚落，她竟开始翻我的柜子。我瞬间火了：“你什么意思啊，有什么证据说是我拿的？你这不侮辱人吗！”“你离我最近，不是你是谁，就是你！”我俩大吵起来，最终不欢而散。临下班时，另一位同事过来安慰我：“你别和夏夏一般见识，她就是那种疑心重的人，上次我去她家，她还怀疑我偷了她家猫，直吵吵着要报警呢！”这时，隔壁桌的同事也凑过来一脸无奈地说，她也被夏夏冤枉过。我们一致认为——夏夏八成是有精神病。

小智

聂宏斌  心理咨询师

从你的描述来看，夏夏是一名典型的“被害妄想症”患者。她怀疑你们偷猫、偷手机……其实是转移内心不安的一种病理表现。

在心理学诊断中，被害妄想症最典型的症状就是由胡乱推理和判断，导致过度猜疑。美国“成人教育之父”戴尔·卡耐基曾在《人性的弱点》一书中指出：“猜疑，是人性的弱点之一，历来都是害人害己的祸根，是卑鄙灵魂的伙伴。”

《三国演义》中，曹操行刺董卓失败后，逃亡途中路遇曹父结义兄弟吕伯奢一家，吕伯奢本想杀猪款待他，曹操听见磨刀声，以为是要谋害自己，便先下手为强，将吕伯奢一家全部杀死。这也成为小说中曹操那句“宁教我负天下人，休教天下人负我”的出处。

可见，当一个人疑心太重时，就会过度地以自我为中心，从而失去理性分析的能力，不能对客观事实进行有效判断，最终害人害己。

严重的被害妄想症，的确是一种精神疾病。根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）中的论述，猜疑心理是被害妄想症的一种核心表现，主要指患者常处于恐惧状态而胡乱推理和判断，思维发生障碍，坚信自己受到伤害或迫害，病人会变得极度谨慎和处处防备，还时常将身边的人归为自己的假想敌，从而在言语或行为上大肆攻击。

奥地利精神疾病医生、心理学家弗洛伊德在解释被害妄想症时，更多强调“欲力”的过程，他认为一个人的妄想是从同性恋期退化，并固定在原始自恋期的结果。当一个人长期停留在自戀期，就会表现为过度地关注自己，同时，也会比普通人更易形成自我防卫机制。

手机和猫对夏夏来说，是工作和生活中不可或缺之物，为了避免这些心爱之物被剥夺或伤害，她选择先发制人，其实很多时候也是在警示他人，不要觊觎我的东西。

被害妄想症的成因还与病态的假想思维有关。人在出现了一个假想目标后，会自动联想出一系列歪曲的信念、推理和判断。最典型的例子就是“疑人偷斧”——当农夫怀疑自己的斧头被邻居的孩子偷走时，他所观察到的孩子言谈举止，无一不是偷斧头的样子。当夏夏找不到手机、看不到猫时，第一反应就是假想它们被偷了，并且只要她将这个小偷的设定投注在某个人身上，那么无论那个人如何解释、证明，她所观察到的举止神态，都会是一个名副其实的小偷模样。

轻度的被害妄想症，可以通过心理干预进行疏导。首先，也是最重要的，是要不断优化个人的心理品质。可以通过大量的阅读来丰富内心，从精神层面提高自己的眼界和格局。其次，要避免陷入病态的假想思维。猜疑总是从一个假想目标开始，通过主观信念、推理等又回到假想目标。当出现猜疑心理时，要立足于客观事实来分析问题，推理过程要有理有据。最后，还要学会敞开心扉，增加心灵透明度。不时地将自己的疑虑分享给家人和朋友，不失为一种增进互信、消除误解的好方法。还需强调的是，重度的被害妄想症属于精神疾病，必须到正规医院进行正规治疗。