邓俊琳

（内蒙古自治区中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

急性心肌梗塞是临床常见的一种心脑血管疾病，该病具有发病急、病情复杂、死亡率高的特点[1]。如果不采取及时的临床治疗和适当的护理措施，将会对患者的生命安全造成严重影响。对急性心肌梗塞患者实施预见性的护理措施，有利于提高治疗效果，降低并发症发生率[2]。本文通过对比分析我院收治的20 例急性心肌梗塞患者干预护理前后情况，探讨预见性护理干预措施对于急性心肌梗塞患者的价值，具体如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

随机选取2018 年1 月至2019 年1 月我院收治并确诊的急性心肌梗塞患者20 例，将入选患者随机分成A、B 两组，每组10 例。B 组男6 例，女4 例，平均年龄（65.27±2.96）岁；A 组男5 例，女5 例，平均年龄（66.21±2.86）岁。两组患者性别、年龄等基本资料差异具有可比性。

1.2 方法

A 组患者接受常规的护理干预，B 组患者接受预见性护理干预。

常规护理干预：建立开放静脉通路，给予吸氧治疗，进行持续性的心电监护，监测患者的生命特征变化。

预见性护理干预治疗：根据患者个体差异制定预见性护理方案。急性心肌梗塞的特点决定了治疗时机的重要性。在护理过程中，对患者进行有计划、有针对性的护理，对护理中出现的问题给予积极处理，具体如下：（1）常规护理：患者入院后给予A 组同样的监测患者生命特征变化的护理，备好抢救用药、抢救设备。（2）心理护理：护理人员通过综合评估患者的心理状况，对每个患者进行针对性心理疏导。通过向患者以及家属讲解急性心肌梗死的相关知识、预防办法、预后效果，使患者充分了解急性心肌梗死护理干预方法，增强战胜疾病的信心。（3）预见性护理：加强病房巡视，患者动态心电图的变化要密切关注。一旦出现异常情况，立即通知医师，让患者得到及时有效的对症处理。

1.3 观察指标

对两组患者的焦虑、抑郁情况进行观察并采用焦虑、抑郁自评量表进行评定记录。焦虑、抑郁自评量表评分越低，表明患者的焦虑、抑郁情况越轻，评分高于50 分，就可以判定患者处于焦虑、抑郁状态。

2 结果

两组患者干预后的焦虑、抑郁情绪改善情况都有所好转，B 组两组患者的焦虑、抑郁评分明显低于A 组，见表1。

表1 两组患者干预前后的焦虑、抑郁情绪评分情况（±s, 分）

表1 两组患者干预前后的焦虑、抑郁情绪评分情况（±s, 分）

组别 例数焦虑自评量表 抑郁自评量表干预前 干预后 干预前 干预后A 组 10 67.1±8.9 45.8±3.5 65.6±8.9 48.7±3.8 B 组 10 66.3±8.2 32.5±3.9 64.5±8.2 33.5±4.0

B 组预见性护理干预后的并发症发生率明显低于A 组，见表2。

表2 两组患者护理干预后并发症发生情况（n, %）

3 讨论

急性心肌梗塞是心血管内科较为常见的一种急危重症。近年来，我国急性心肌梗塞的发病率逐年增长，特别是老年群体发病率极高。患者发病后一般表现为颈背部剧烈且持久疼痛。过度的体力劳动、暴饮暴食等不良生活习惯都能引起急性心肌梗塞。心肌梗塞治疗后，应该遵从医嘱，定期复诊，养成良好的生活和饮食习惯[3]。

预见性护理是在优质护理理念指导下，强调以患者为中心，根据以往疾病护理经验针对疾病特点制定规范、高效、科学的护理方案。根据潜在的护理风险实施预见性护理干预措施，体现了人文关怀的理念。有研究资料显示，预见性护理应用于急性心肌梗塞患者中，能提高临床治疗有效率，降低并发症发生[4-5]。本文对比分析结果显示，跟干预前比较，两组患者的焦虑、抑郁自评量表评分下降明显。A 组患者的焦虑、抑郁自评量表评分显著高于B 组。此结果显示，预见性护理应用于急性心肌梗塞患者中，能够改善患者的心理状态，提高治疗依从性。B 组的并发症发生率为10%，显著低于A 组（20%），表明预见性护理可有效降低急性心肌梗死患者并发心率失常、心力衰竭、心源性休克等并发症的发生。

综上所述，对急性心肌梗死患者实施预见性护理干预能缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，有效降低不良并发症的发生，值得临床借鉴和推广使用。