颈-脑动脉僵硬度对急性缺血性卒中患者神经功能预后的预测价值
2020-09-22黄敏陈科宇杨雪梅
天津医药 2020年9期
黄敏,陈科宇,杨雪梅
缺血性卒中目前仍是全世界中老年人死亡和残疾的主要原因之一,由于年龄、梗死面积、危险因素暴露和血清标志物等临床参数的影响,缺血性卒中患者的预后存在很大的差异[1-3]。通过预测指标对缺血性卒中患者神经功能预后进行早期评估,及时采取干预措施,对改善患者的预后具有重要意义[4]。有研究指出动脉僵硬度是急性心肌梗死患者不良预后的独立影响因素,而脉搏波速度(PWV)可用于评估动脉僵硬度,其可作为判断血管壁功能和结构变化的检测指标,操作过程无创且方便[5]。既往已有研究应用PWV评估预测糖尿病[6]、冠心病[7]、系统性红斑狼疮[8]等患者的血管改变情况,但少有研究报道颈-脑动脉脉搏波速度(ccPWV)在脑血管疾病中的预测价值。本研究旨在探讨ccPWV 对急性缺血性卒中患者神经功能预后的预测价值,为临床诊治提供参考。
1 对象与方法
1.1 研究对象 选取2016 年11 月—2018 年11 月因急性缺血性卒中在重庆市涪陵中心医院住院治疗的患者226例,其中男168 例,女58 例,年龄53~86 岁,平均年龄(65.32±7.13)岁,入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分3~8分,其中大动脉粥样硬化型卒中44例,小血管阻塞型卒中128例,其他54例。急性缺血性卒中的诊断参考中华医学会神经病学分会2010年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》。排除标准:既往有卒中病史;合并心律不齐等可能会影响ccPWV准确评估的心血管疾病;合并恶性肿瘤;临床资料不完整或失访。
1.2 指标采集 入选患者的……
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