肖雅

前言

下肢深静脉血栓 在恶性肿瘤与下肢骨折等患者中发病率较高，其在妇科术后患者中也较为常见[1]。妇科恶性肿瘤手采取手术治疗之后，由于患者卧床，所以易引起下肢深静脉血栓，发病率在7%～45%之间[2]。邓华亚等研究[3]显示，引发妇科术后下肢深静脉血栓形成的危险因素较多，如麻醉、肿瘤类型、手术因素、高危人群等，而有效的护理及预防对策，对于促进静脉的回流，降低DVT发生几率尤为关键。因此，本文选择1例子宫内膜癌患者进行分析，分析了该例患者术后深静脉血栓经过护理干预之后的改善情况。

1 病历资料

患者女性，61 岁，文化程度：文盲。 神志清楚，食欲睡眠好，大小便正常。 体型肥胖，左下肢小腿静脉曲张，色素沉着，大腿明显肿胀，活动轻度受限。 既往有高血压病、冠心病病史。 因腹胀2 年余入院。 腹部及子宫附件 B 超提示：宫腔内异常回声，子宫内膜癌，宫腔积液，盆腔包块性质及来源待查;腹腔积液。

入院后完善相关检查：①下肢动静脉血管彩超提示：双侧股总、股浅、腘动脉粥样硬化伴多发斑块形成，左侧腘静脉附壁血栓形成。 ②三合诊：直肠壁光滑，子宫后方偏左侧可扪及一实性包块，边界不清，活动欠佳，无压痛，退出指套无染血。 患者及家属要求行手术治疗。

经过治疗及精心的护理，患者恢复良好，无并发症发生。患者术后主要诊断：子宫内膜癌肉瘤 IV 期;高血压病;左腘静脉血栓形成。 下一步治疗方案：卡铂 + 紫杉醇静脉化疗。

2 术后下肢深静脉血栓预防护理