王囡

静脉留置针作为头皮针的换代产品，成为临床输液用药的重要工具。静脉留置针输液指南指出留置针正常留置时间为72-96h[1]，但实际工作中因各种原因导致留置针堵管，影响静脉留置针正常使用时间。为解决此问题，2019年3月，我科开展了以“降低静脉留置针堵管率”为主题的品管圈活动，取得预期效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年4月15日-2019年6月30日，心内二病房使用静脉留置针输液的患者171例为对照组，其中男81例，女90例，年龄45-96（71.30±8.22）岁。选择2019年7月20日-2019年10月30日，心内二病房使用静脉留置针输液的患者161例为观察组，男79例，女82例，年龄52-93（74.40±7.98）岁，两组对象的一般情况均相近（P>0.05），故组间可做对比。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈

我科成立圈名“珍心圈”的品管圈，由圈长1人、辅导员1人、圈员5人组成，圈员们各司其职，分工明确。

1.2.2 实施步骤

（1）确定活动主题：所有圈员从上级政策、重要性、迫切性、圈能力四个方面进行评分，评分最高的护理问题“降低静脉留置针堵管率”被确定为活动主题。（2）拟定活动计划：严格按照3：4：2：1的比例分配活动时间。（3）现状把握：2019年4月15日至2019年6月30日通过查检表进行资料收集，静脉留置针171例，堵管42例，静脉留置针堵管率24.56%。（4）目标设定：根据计算公式：目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈员能力）[2]得出静脉留置针堵管率目标值为10.7%，现况值与目标值相比较，静脉留置针堵管率需降低56.5%。（5）解析：針对当前情况，组织全体圈员从人、物、流程三个方面进行了原因分析。（6）对策拟定：根据鱼骨图及真因验证分析出来的真因，通过小组会议制定对策方案，共选出10项对策，相似对策给予整合。（……