韩书坤

胆总管结石作为临床常见疾病之一，其对患者身心会造成一定程度影响，治疗期间，以腹腔镜下胆总管探查取石术获得广泛运用，并且术后采取有效方式给予对应干预意义显著[1-2]。本次研究将针对腹腔镜下胆总管探查取石术患者探析胆总管一期缝合方法运用可行性，以实现腹腔镜下胆总管探查取石术患者有效预后。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2017年06月～2020年03月收治的88例腹腔镜下胆总管探查取石术患者数字奇偶法分组;一期缝合组（44例）：女20例，男24例;年龄区间为35岁～80岁，平均为（56.25±2.55）岁;T管引流组（44例）：女21例，男23例;年龄区间为36岁～82岁，平均为（56.29±2.59）岁;

纳入标准：①无腹腔镜下胆总管探查取石术禁忌症情况;②未表现出胆道炎性狭窄现象;排除标准：①表现出胆总管血供破坏现象;②表现出严重高血糖现象;

就两组腹腔镜下胆总管探查取石术患者性别、年龄比较，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法

对所有腹腔镜下胆总管探查取石术患者实施插管全身麻醉，对于胆囊利用传统三孔法实施切除，通过对术前胆总管结石大小预判结果进行了解，合理利用腹腔镜下夹持刀片将管壁进行≥1cm切开，期间对于胆总管前臂被覆组织需要进行保留，防止在电刀止血期间将患者被覆浆膜层血供破坏。于胆道镜下将结石取尽，对胆管彻底冲洗之后，如患者对于一期缝合标准符合，则利用可吸收线（5-0）对胆总管切口實时全程间断缝合，并且将胆管前臂上背膜进行缝合加固。不满足一期缝合标准，则对患者实施胆总管T管引流。