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剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断及临床处理方式

2020-09-21王慧

特别健康·下半月 2020年9期
关键词:剖宫产手术

王慧

于剖宫产瘢痕处,会导致患者出现胎盘植入、子宫破裂以及死亡等可能。该症状属于一种少见的异位妊娠(宫腔特殊部位),发生率较低。但近年来,随着剖宫产率的不断增高,我国剖宫产术后瘢痕妊娠发生率也呈现逐年上升趋势,甚至该病在部分基层医院已成为常见病[1]。而剖宫产术后瘢痕妊娠发病隐匿,部分患者并没有典型的临床表现,所以早期极易出现误诊,若处理措施不恰当,极易造成患者子宫破裂出现大出血,病情较严重,甚至会对患者生命安全造成威胁。为进一步分析剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断及临床处理措施,此研究特择我院2018 年1月-2019年12月内的40例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者展开,具体分析见下文:

1 资料与方法

1.1 一般资料

此研究借助回顾性方式展开,研究时段为2018 年1月-2019年12月,研究对象选择我院40例剖宫产术后瘢痕处妊娠患者,年龄范围:25-40岁,平均(32.50±6.56)岁,对以上患者均实施超声检查,符合临床对剖宫产术后瘢痕处妊娠的诊断标准。剖宫产最短为6个月,最长为5年,平均(2.85±1.33)年。停经史范围:40d-84d,平均(62.59±15.33)d。对患者实施妇科检查后发现,宫颈稍软,宫颈外口无扩张,β-HCG水平范围:570-5013mIU/mL,平均(1035.19±255.63)mIU/mL。

剖宫产术后瘢痕处妊娠诊断标准:(1)在剖宫产瘢痕处见妊娠囊;(2)宫腔内可见妊娠囊消失;(3)孕囊周边呈高速环状血流;(4)膀胱后壁子宫肌层存在缺陷;(5)孕囊周边附件无包块[2]。

纳入标准:(1)经影像学方法确诊为剖宫产术后瘢痕妊娠者;(2)意识清晰、认知无障碍者;(3)患者及家属对此次研究知情且为自愿参加。……

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