杨丽 黄时界

重症急性胰腺炎是临床中极为常见的高危疾病，患者治疗困难程度较大，且预后较差，应通过外科手术治疗方法以获得较为显著的临床效果，以往临床中常采用直接开腹引流术完成治疗，将胰腺坏死的组织彻底清除，但由于胰腺坏死通常合并感染等，开腹手术创伤较大，并发症发生率相对较高[1]。近年来，经皮穿刺置管引流在临床中得以应用，获得了较为显著的效果。为此本文主要对经皮穿刺置管引流与直接开腹引流技术的療效进行对比，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

样本：88例重症急性胰腺炎患者，样本收入时间：2018.6-2019.6，对比实验分配依据为双盲法，设置对照组、实验组患者的例数均为44。22、22和23、21，（46.28±2.16）和（46.72±2.48）岁分别为实验组、对照组患者相关资料，计算后，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 实验组：经皮穿刺置管引流，指导患者取仰卧位，使用超声完成腹部相关检查，明确重要脏器组织的相关位置，选择合适的穿刺点，由此穿刺点将引流管置入其中，同时应尽量观察坏死组织，尽可能将患者腹部中的液体抽出，需要将抽出的液体进行药敏试验，以确定临床选择恰当的抗生素药物进行治疗，并完成淀粉酶相关测定，随后使用无菌生理盐水对已经坏死的胰腺组织进行冲洗，避免感染，每6小时清洗一次，尽可能更多的将固体状的坏死组织全部冲出，冲洗3天后，判断治疗效果，若未改善需转为开腹手术引流。对照组采用直接开腹手术引流，手术前应充分准备，根据患者的疾病情况，选择不同的路入位置，打开腹膜后，尽力将坏死组织和渗出物全部清除，随后放置引流管，降低腹压，使用生理盐水完成腹腔冲洗，两组患者进行相同治疗手段。