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外科治疗腹腔结核的研究

2020-09-21牟云

特别健康·下半月 2020年9期
关键词:手术

牟云

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象选自我院接受手术治疗的腹腔结核患者,共76例,共36例男性、40例女性,最小年龄为17岁,年龄上的平均值为(28.64±3.54)岁,最短病程为2个月,病程上的平均值为(4.62±2.47)个月。所选患者存在合并肠穿孔、合并肺结核、回盲部畸变等疾病类型,发热、恶心、腹痛、乏力等是腹腔结核患者常见的临床症状。本次研究中,主要涉及到肠折叠术、肠粘连松懈术、右半结肠切除术、小肠切除吻合术四种手术类型。

1.2 方法 在对腹腔结核患者手术治疗期间,为了解患者腹内情况,以入腹快的方式,于腹正中作切口,将患者的腹腔完全暴露在视野中。其后,采用规范性操作,完成气管插管,给予患者麻醉处理。手术完成后,使用甲硝唑、NaCl溶液、NaCl等溶液,完成患者腹腔部的冲洗[1]。

在本次研究当中,共32例患者接受小肠切除吻合术进行治疗。通常情况下,接受这种手术治疗方式的患者在结合均浸润的作用下,空回肠受到一定影响,促使环形瘢痕的出现,同时,患者的管腔处于狭窄的状态,并且闭锁。通过对患者的病理状态进行观察分析,肠系膜处增厚情况严重,要想对血管进行分辨,会存在较大的难度。在灯光的照射下,使用止血钳钳夹,将钳间血管剪断,使用4号丝线,完成远近端的结扎处理。其后,使用4号丝线在第一道扎线的远侧完成8形缝扎,将肠系膜切断。在肠管切断之前,需完成断肠管系膜的分离,距离为0.5cm,对保留肠管的血运进行探查,使用肠钳,将肠管夹闭,待肠管切除后,将断端内容物清理干净。……

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