罗梓文

脊髓损伤会引发终身严重残疾的一种非致死性损伤，脊髓损伤后因为膀胱失去一定神经支配与逼尿肌生理特征的继发性转变，会引发神经源性膀胱排尿功能异常，对患者的生存质量有直接影響[1]。现对脊髓损伤后神经源性膀胱经重复经颅刺激治疗的效果分析如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2018年9月至2019年10月这一期间，选取本院收治的62例脊髓损伤后神经源性膀胱患者，按照数字表法分为2组，对照组31例患者中，有男27例，女4例，年龄20～52（36.35±16.65）岁;病程80～100（90.35±10.63）天;损伤类型：完全性损伤3例，不完全性损伤28例。观察组31例患者中，有男28例，女3例，年龄21～53（37.63±16.75）岁;病程81～101（91.63±10.76）天;损伤类型：完全性损伤4例，不完全性损伤27例。记录两组损伤类型等资料的处理差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组实施常规治疗，如间歇导尿与作业疗法等;观察组实施重复经颅磁刺激（由武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司提供）治疗，刺激部位S2-S4神经根，阈值100，频率15，脉冲个数30，间歇时间20s，串数50 ，脉冲总数1500，治疗时间18分钟，每周五次。

1.3 观察指标[2] 记录两组排尿次数、尿失禁次数、排尿量、残余尿量、神经功能评分（对两组治疗前与治疗后1个月的ASIA运动与感觉进行评定，由1名医生评定）与日常生活活动能力（根据改良Barthel指数进行评定，包括进食、穿衣服以及上厕所等）。

1.4 统计学分析 按照软件SPSS21.0处理，计量资料（如尿失禁次数与神经功能评分）表示用（），检验为t，P<0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 排尿次数、尿失禁次数、排尿量与残余尿量

两组患者排尿次数的比较没有明显不同（P>0.05）;观察组尿失禁次数与残余尿量明显比对照组少（P<0.05）;观察组排尿量比对照组多（P<0.05）。如下表1：

2.2 神经功能与日常生活活动能力