刘剑 周军辉

手外伤指端皮肤软组织缺损是常见的手外科疾病，作为手的功能区域，指端的作用极为重要。在治疗指端软组织缺损时应考虑到手指的功能以及美观，尽量维持手指的长度[1]。传统治疗常以腹部皮瓣、残端修整为主，其中，最常用的治疗方法就是皮瓣移植。皮瓣移植包括邻指皮瓣修复以及动脉背侧皮支皮瓣修复，为了证实两种治疗方法的有效性，我院以58例指端皮肤软组织缺损患者作为研究对象，就两种皮瓣修复手外伤指端软组织缺损的效果进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年3月到2020年3月期间在我院进行手外伤指端软组织缺损皮瓣修复的58例患者，按其就诊顺序采用奇偶法将其分为对照组和研究组，每组各29例。纳入排除标准：所有患者均符合手术适应症，自愿参与研究并签署知情同意书，排除精神、严重器官功能障碍以及无法语言沟通者。对照组最小年龄20岁，最大年龄61岁，平均（42.03±3.12）岁，男16例，女13例;研究组最小年龄21岁，最大年龄60岁，平均（42.04±3.09）岁，男15例，女14例。比较两组患者性别、年龄等一般资料，P>0.05。

1.2 方法

对照组：采取邻指皮瓣治疗。采用指根麻醉或臂丛麻醉患者的上肢，将皮瓣的远端切开后同时切开两侧缘，将深筋膜下腱周组织掀起，确保皮瓣内有指背侧动静脉，将邻指皮瓣翻转过来，完全覆盖住指端受损的区域进行常规植皮。采用无菌纱布对患指与邻指进行包扎，固定好胶布后将患肢抬高同时进行制动。术后1周可将植皮处拆包，两周后即可拆线，引导患者进行被动患肢功能锻炼并逐渐转变为主动功能锻炼，3周后可断蒂。